无生育要求者以手术为主要手段，子宫内膜切除术适用于年龄较大无生育意愿且病变局限者，子宫切除术用于病情较重等情况；有生育要求者以孕激素药物治疗为主需规范用药并监测相关指标；年轻有生育要求者治疗中定期做妇科超声等检查且关注心理生活，围绝经期无生育要求者手术要评估全身状况术后加强康复复查。
一、无生育要求者治疗方案
对于无生育需求的患者，手术治疗是主要手段。
子宫内膜切除术：适用于年龄较大、无生育意愿且病变局限的患者，通过手术去除部分或全部子宫内膜，达到止血及控制增生的目的，能有效减少出血复发风险，但需评估子宫情况是否适合该手术方式。
子宫切除术：若患者病情较重、内膜增生范围广或合并其他妇科疾病，子宫切除术可从根本上解决出血问题，但需综合考量患者整体健康状况及手术风险。
二、有生育要求者治疗方案
有生育需求的患者以药物治疗为主，常用孕激素类药物。
孕激素治疗：通过补充外源性孕激素，调节体内激素平衡，抑制子宫内膜过度增生，促使内膜转化为分泌期，从而达到止血及控制增生的效果，需在医生指导下规范用药，并密切监测子宫内膜变化及患者生育相关指标，确保在安全范围内促进患者恢复生育能力。
三、特殊人群注意事项
年轻有生育要求者：在药物治疗过程中需定期进行妇科超声等检查，动态观察子宫内膜厚度及形态变化，以便及时调整治疗方案，同时要关注心理状态，避免因治疗带来的焦虑影响病情恢复，建议保持规律生活作息，适度运动以增强机体抵抗力。
围绝经期无生育要求者：手术治疗时需充分评估其心肺功能等全身状况，确保手术耐受性，术后要加强康复护理，关注切口愈合及身体恢复情况，定期进行妇科复查，监测有无复发及其他妇科并发症。
