术前需全面评估耳部状况与身体并沟通,麻醉按年龄选儿童全麻或成人局麻加镇静,手术先设计切口,再处理软骨并缝合固定,术后要保持耳部清洁干燥戴固定装置防碰撞,观察恢复情况儿童防抓挠成人注意休息按规拆线。
一、术前准备
医生首先会全面评估患者耳部状况,包括耳朵的形态、大小、软骨结构等,同时进行常规身体检查,如血常规、凝血功能等,以确保患者身体状况适合手术。还需与患者充分沟通,了解其期望效果,明确手术过程及可能存在的风险等。
二、麻醉选择
根据患者年龄等情况选择麻醉方式。儿童多采用全身麻醉,成人可选择局部麻醉加镇静。局部麻醉是在耳部周围注射麻醉药物,使手术区域痛觉消失;全身麻醉则通过静脉等途径让患者进入睡眠状态,保障手术过程中患者无痛感。
三、手术操作步骤
1.切口设计:依据招风耳的具体形态设计合适切口,常见耳后切口,此切口可较好隐藏痕迹。
2.软骨处理:切开皮肤后分离软骨膜,针对软骨进行处理,如切除部分多余软骨、对软骨进行折叠等操作,以调整软骨形态使其接近正常耳廓结构。例如,对于外展过度的软骨,通过折叠缝合等方式调整其角度。
3.缝合固定:软骨形态调整完成后,用缝线将软骨固定于合适位置,再缝合皮肤切口,常用可吸收缝线或需后期拆除的缝线。
四、术后护理
耳部清洁与保护:术后需保持耳部清洁干燥,避免沾水,防止感染。按医生要求佩戴耳部固定装置,以维持耳廓新形态,避免外力碰撞耳部。
恢复观察:密切观察耳部恢复情况,如有无红肿、渗血等异常。儿童患者需特别注意安抚,避免其抓挠耳部影响恢复,家长要密切关注儿童术后行为,确保耳部恢复环境良好;成人患者需注意休息,避免剧烈运动等影响耳部恢复的行为,按规定时间拆线等。