盆腔炎治疗包括药物治疗依据病原体选抗生素，有沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染风险时用头孢菌素联合多西环素，厌氧菌感染用甲硝唑等硝基咪唑类药物且需个体化足疗程；物理治疗通过微波、激光等物理因子作用于盆腔，利用温热效应等促进炎症吸收消退，激光需多次治疗并调整能量参数；手术适用于输卵管积水等情况切除病灶，选术式综合评估病情和生育需求，育龄期兼顾生育选影响小方案，更年期关注药物相互作用及肝肾功能和物理治疗强度，孕期慎选药物优先胎儿安全并严格评估手术妊娠阶段风险。
一、药物治疗：主要依据病原体选用抗生素，如存在沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染风险时，可选用头孢菌素类联合多西环素等药物；若为厌氧菌感染为主，常使用甲硝唑等硝基咪唑类药物，需遵循个体化、足疗程用药原则，确保有效杀灭病原体控制炎症。
二、物理治疗：通过物理因子作用于盆腔部位，常见的有微波治疗，利用温热效应改善盆腔局部血液循环，促进炎症吸收和消退；激光治疗可使局部组织血管扩张，加速新陈代谢，有助于炎症的缓解，一般需多次治疗以达到较好效果，治疗时需根据患者耐受情况调整能量参数。
三、手术治疗：适用于存在输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等情况的患者，通过手术切除病灶，如行腹腔镜下盆腔粘连松解术、输卵管切除术等，手术方式的选择需综合评估患者病情、生育需求等因素，对于有生育要求的患者需谨慎考虑手术对生育功能的影响。特殊人群方面，育龄期女性治疗时需兼顾生育需求，选择对生殖系统影响较小的治疗方案；更年期女性若合并其他基础疾病，用药时需特别关注药物相互作用及对肝肾功能的影响，物理治疗需根据身体耐受程度适当调整强度；孕期患者药物选择需极为谨慎，优先考虑对胎儿影响小的治疗手段，手术治疗需严格评估妊娠阶段及手术风险。
