真菌性龟头炎由真菌感染引发主要致病真菌含白色念珠菌,病因有局部卫生欠佳、长期用广谱抗生素或糖皮质激素及全身患基础病、性接触,临床表现为龟头红斑丘疹伴瘙痒脱屑等,诊断依据临床表现结合真菌镜检或培养,治疗以抗真菌为主需保持局部清洁干燥并治基础病,糖尿病患者需控血糖加强局部清洁,儿童要留意外阴卫生避免滥用药物及时就医。
一、定义
真菌性龟头炎是由真菌感染引发的男性龟头炎症性病症,主要致病真菌包括白色念珠菌等。
二、病因
1.局部因素:若男性局部卫生状况欠佳,如未及时清洁龟头,易为真菌滋生创造条件;长期使用广谱抗生素或糖皮质激素,会破坏局部菌群平衡,增加真菌感染风险。
2.全身因素:患有糖尿病等基础疾病时,机体免疫力降低,更易遭受真菌感染;与携带真菌的配偶发生性接触,也可能被传染引发该病。
三、临床表现
患者常出现龟头部位红斑、丘疹,伴有不同程度的瘙痒感,部分患者可见脱屑现象,严重时可能有分泌物产生,若病情迁延不愈可能影响龟头外观及局部功能。
四、诊断方法
主要依据临床表现,结合真菌镜检或真菌培养进行确诊。真菌镜检时可见菌丝或孢子,真菌培养可明确具体致病真菌种类。
五、治疗原则
以抗真菌治疗为主,可外用抗真菌药物,同时需注重保持局部清洁干燥,积极治疗糖尿病等基础疾病以提升机体免疫力。
六、特殊人群注意事项
糖尿病患者:需严格控制血糖水平,因高血糖环境利于真菌生长繁殖,良好的血糖控制有助于病情恢复及预防复发;日常要加强局部清洁,选择宽松透气的内裤,减少局部潮湿环境。
儿童患者:由于儿童皮肤黏膜娇嫩且免疫力相对较弱,家长需格外留意儿童外阴局部卫生,避免滥用外用药物,若发现异常应及时就医,由专业医生评估后进行规范处理,避免自行盲目用药导致不良后果。