宫腔粘连可致月经异常(月经量减少)、周期性腹痛(多在月经来潮时因经血排出受阻刺激子宫收缩引起)、不孕或反复流产,妇科检查时部分患者有子宫轻度压痛等体征,B超等影像学检查可发现宫腔形态异常。
一、月经异常
宫腔粘连可能导致月经异常,主要表现为月经量减少。这是因为宫腔部分或全部粘连,使得子宫内膜受损,影响了子宫内膜的正常增生和脱落。对于育龄女性,月经量的明显减少可能会对受孕产生影响,因为正常的子宫内膜是受精卵着床的重要基础。而对于青春期女性,月经量异常减少可能会干扰正常的内分泌调节,需要引起重视,及时就医检查。
二、周期性腹痛
部分宫腔粘连患者会出现周期性腹痛。一般在月经来潮时出现,这是由于经血排出受阻,积聚在宫腔内,刺激子宫收缩而引起疼痛。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的下腹坠胀感,而有的患者则可能疼痛较为剧烈,严重影响日常生活和工作。对于有过宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)后出现周期性腹痛的女性,要高度怀疑宫腔粘连的可能。
三、不孕或反复流产
宫腔粘连会对生育产生重要影响。对于有生育需求的夫妇,宫腔粘连可能导致不孕,因为粘连的宫腔会影响精子的通行以及受精卵的着床。即使受精卵着床,由于宫腔环境的异常,也容易发生反复流产。无论是年轻的备孕女性还是有过多次流产史的女性,若存在宫腔粘连问题,都可能面临生育方面的困难,需要通过相关检查明确诊断并进行相应治疗。
四、体征表现
在进行妇科检查时,部分宫腔粘连患者可能会有一些体征表现。例如,子宫可能会有轻度压痛,通过B超等影像学检查可以发现宫腔形态异常,如宫腔线不清晰、宫腔内有分隔等情况。对于不同年龄的女性,体征表现可能会因为身体状况和病史的不同而有所差异,但总体上这些体征是辅助诊断宫腔粘连的重要依据。