双子宫是胚胎时期双侧副中肾管未完全融合致的先天性子宫发育异常表现为两侧各有子宫体宫颈等生理性属畸形部分无明显症状部分有月经异常等影响月经和生育育龄期有生育计划者需孕前评估无症状者定期检孕期加强产检异常及时就诊。
一、双子宫的定义与发生机制
双子宫是先天性子宫发育异常的一种,由胚胎时期双侧副中肾管未完全融合所致,表现为两侧各有一个子宫体和宫颈,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
二、双子宫的正常性评估
1.生理性角度:正常女性一般为单子宫,双子宫属于胚胎发育过程中的畸形,并非生理性正常状态。
2.症状表现差异:
部分双子宫女性无明显临床症状,月经、性生活等可无异常表现;
但部分女性可能出现月经异常,如月经量过多、经期延长等;还可能影响妊娠,增加流产、早产、胎位异常(如臀位等)的发生风险。
三、双子宫对健康及生育的影响
1.对月经的影响:双子宫可能因子宫结构异常导致子宫内膜面积等改变,进而引起月经周期、经量等方面的异常。
2.对生育的影响:
怀孕时,双子宫可能因宫腔形态异常影响胚胎着床、发育,增加早期流产风险;
孕期随着子宫增大,可能出现胎位不正等情况,增加早产几率;
分娩时,双子宫可能影响宫缩协调性,导致产程异常等问题。
四、特殊人群注意事项
1.育龄期女性:有生育计划的双子宫女性需在孕前进行详细妇科检查及评估,如通过超声等检查了解子宫具体形态、内膜情况等,必要时在医生指导下制定备孕及孕期监测方案,密切关注妊娠过程中的子宫变化及胎儿状况。
2.无症状双子宫女性:虽无明显不适,但也需定期进行妇科检查,了解子宫情况,若出现月经异常、备孕困难等情况应及时就医。
3.孕期双子宫女性:需加强产检,密切监测胎儿发育及子宫情况,出现腹痛、阴道流血等异常需立即就诊。