急性胃肠炎有消化道症状如腹泻(稀水样便伴黏液)、呕吐(突然发作胃内容物严重时喷射性),全身症状含发热(体温37.5℃~39℃)、乏力,其他伴随腹痛(脐周隐痛胀痛或绞痛)、脱水表现(口渴眼窝凹陷皮肤弹性差尿量减少等婴幼儿有前囟凹陷),儿童体液调节弱腹泻呕吐易快速脱水需密切补液,老年人易加重基础病需监测电解质及基础病,孕妇要谨慎处理避免自行用药优先非药物纠正脱水保自身及胎儿健康。
一、消化道症状
1.腹泻:最为常见的表现,多为稀水样便,每日排便次数可多达数次至十余次,部分患者粪便中可伴有黏液,这是由于病原体侵袭肠道,导致肠道黏膜分泌增加、蠕动加快,肠腔内水分吸收减少所致。
2.呕吐:常突然发作,呕吐物多为胃内容物,严重时呈喷射性,与胃肠道受刺激后发生痉挛、排空加快有关。
二、全身症状
1.发热:机体对病原体产生免疫反应时可出现发热,体温多在37.5℃~39℃之间,是身体启动防御机制应对感染的表现。
2.乏力:因腹泻、呕吐引起体液丢失、营养摄入不足以及炎症反应等,患者会感觉全身乏力、精神萎靡,活动耐力下降。
三、其他伴随症状
1.腹痛:多为腹部隐痛、胀痛或阵发性绞痛,疼痛部位以脐周为主,是肠道痉挛、蠕动紊乱引发的不适。
2.脱水表现:若腹泻呕吐严重,可出现口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等,婴幼儿还可能有前囟凹陷等情况,这是大量体液丢失导致水分及电解质失衡造成的。
特殊人群方面,儿童患急性胃肠炎时,因其体液调节能力较弱,腹泻呕吐更易快速引发脱水,需密切观察补液情况;老年人本身可能存在基础疾病,急性胃肠炎可能加重基础病病情,需注重监测电解质及基础病状况;孕妇患急性胃肠炎时要谨慎处理,避免自行用药,优先通过非药物方式纠正脱水等情况,以保障自身及胎儿健康。