胆汁反流性胃炎典型消化系统症状有中上腹持续或隐痛、反酸、烧心,伴随症状包含恶心呕吐、口苦、吞咽困难,老年患者症状可能不典型需细察,儿童要防反流物误吸,女性生理期症状可能波动,有胃部手术史者易反流需留意。
一、典型消化系统症状
1.上腹部不适或疼痛:多表现为中上腹持续烧灼痛,也可呈隐痛,部分患者疼痛无规律性,进食后可加重,服用抑酸剂常无效,这是因为胆汁反流刺激胃黏膜及食管黏膜所致,不同患者疼痛程度和表现可能因个体差异有别;2.反酸:胃内容物经食管反流至口腔,感觉有酸味液体吐出,是胆汁反流性胃炎常见表现之一,胆汁与胃酸混合反流时可引发此症状;3.烧心:胸骨后或剑突下有烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,主要是反流物刺激食管黏膜神经末梢引起。
二、其他伴随症状
1.恶心呕吐:呕吐物多为胃内容物,有时含有胆汁,呕吐后症状不一定缓解,当胆汁反流较明显时,胃内容物与胆汁混合后易引发呕吐反射;2.口苦:由于胆汁反流至口腔,患者常感觉口腔内有苦味,这是胆汁直接接触口腔黏膜导致的;3.吞咽困难:部分患者可能出现吞咽不畅或疼痛的感觉,可能与食管黏膜受损或食管痉挛有关,食管长期受反流胆汁刺激,可能出现黏膜炎症、水肿等改变,影响正常吞咽功能;三、不同人群特点
老年患者:症状可能不典型,需警惕因症状不明显而延误诊断,应更细致观察身体状况变化;儿童患者:需特别注意呕吐情况,避免反流物误吸导致吸入性肺炎等严重并发症,若出现相关症状需及时就医明确排查;女性患者在生理期等特殊时期,激素变化可能影响胃肠道功能,胆汁反流性胃炎症状可能有一定波动,需关注自身症状变化及诱因;有既往胃部手术史等病史的人群:因手术改变了胃肠道正常解剖结构,更易发生胆汁反流,需密切留意消化系统症状出现情况,及时评估病情。