单纯性紫癜与血管壁结构或功能异常相关，如先天性胶原蛋白代谢异常或获得性血管壁损伤致其通透性脆性增加，女性因月经周期、妊娠期等内分泌波动易患病，部分有家族遗传倾向，感染、轻微外伤、营养不良等也可诱发。
一、血管因素相关
单纯性紫癜的发生与血管壁结构或功能异常密切相关。部分患者存在先天性或获得性的血管壁问题，例如先天性胶原蛋白代谢异常，会使毛细血管壁的韧性降低，易出现破裂出血情况；还有获得性的血管壁损伤，如长期接触某些化学物质等，也可能破坏血管壁的正常结构，导致毛细血管壁通透性和脆性增加，进而引发单纯性紫癜。
二、内分泌因素影响
女性患者相对更易罹患单纯性紫癜，这与内分泌因素有关。在月经周期中，体内雌激素等激素水平会发生变化，妊娠期时激素水平也有显著改变，这些内分泌的波动可能影响血管的通透性，使得血管更容易发生渗血等情况，从而增加单纯性紫癜的发病风险。
三、遗传因素关联
部分单纯性紫癜病例存在家族遗传倾向，提示遗传因素在其发病中可能起到一定作用。若家族中有相关病史，个体可能携带与该病发病相关的易感基因，使得其发病概率相对高于无家族史人群，但具体的遗传机制仍需进一步深入研究来明确。
四、其他诱发因素
1.感染因素：当机体受到细菌、病毒等病原体感染时，炎症反应可能影响血管的稳定性，破坏血管壁的正常功能，进而诱发单纯性紫癜。例如上呼吸道感染后，部分患者可能出现单纯性紫癜的症状。
2.轻微外伤：即使是很轻微的外力作用，如碰撞、挤压等，由于患者本身存在血管壁的异常，也较易导致毛细血管破裂出血，表现为单纯性紫癜的症状。
3.营养不良：长期营养不良，尤其是缺乏维生素C、蛋白质等营养物质时，会影响胶原蛋白等血管壁重要组成成分的合成，使血管壁功能受损，增加单纯性紫癜的发病几率。
