单纯性紫癜是病因多与毛细血管壁异常相关常见于女性可能与内分泌因素有关以皮肤自发性出现针尖至米粒大小好发下肢小腿的瘀点瘀斑为主要表现一般无自觉症状偶有瘙痒可自行消退易复发通过询问病史体格检查排除其他出血病血常规等通常无异常脆性试验可能阳性治疗非药物干预为主观察为主预后较好儿童需加强护理女性经期关注孕期用药谨慎。
一、定义与病因
单纯性紫癜是一种以皮肤自发性出现瘀点、瘀斑为主要表现的血管性出血性疾病，病因多与毛细血管壁异常相关，尤其是毛细血管通透性及脆性增加，常见于女性，可能与内分泌因素有关，如经期雌激素水平变化可影响血管通透性。
二、临床表现
主要表现为皮肤出现针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑，好发于下肢，尤以小腿部位多见，一般无自觉症状，偶有轻微瘙痒，瘀点、瘀斑可自行消退，但易反复发作。
三、诊断方法
通过详细询问病史、体格检查，排除血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性疾病等其他出血性疾病。血常规、凝血功能检查通常无异常，毛细血管脆性试验可能呈阳性。
四、治疗原则
1.非药物干预：注意避免外伤，减少下肢碰撞等，经期女性需注意休息，避免过度劳累。
2.观察为主：单纯性紫癜一般预后良好，多数患者无需特殊药物治疗，定期观察病情变化即可。
五、预后情况
单纯性紫癜预后较好，病情呈良性过程，瘀点、瘀斑可自行消退，一般不影响健康，但需定期复诊监测病情。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：需加强护理，避免磕碰致皮肤损伤，因儿童皮肤娇嫩，需注意防护，若反复出现瘀斑应及时就医排查。
2.女性：经期关注紫癜情况，避免剧烈运动，保持心情舒畅，经期紫癜加重时可适当调整生活方式，必要时咨询医生。
3.孕期女性：用药需谨慎，优先采取非药物措施，病情需用药时需经医生评估权衡利弊后使用，避免自行用药影响胎儿。
