急性胃肠炎有消化系统症状如腹泻、恶心呕吐、腹痛等儿童易因腹泻呕吐出现脱水表现老人症状可能不典型但脱水并发症风险高全身有病情较重时的发热、乏力头晕等表现一般治疗需休息适当补液调整饮食为清淡易消化流质或半流质食物药物治疗可选用止泻药有感染迹象时谨慎用抗感染药腹痛明显可在医生指导下用解痉药特殊人群中儿童需密切关注补液老人补液要留意速度与电解质平衡孕妇用药需谨慎遵医嘱。
一、症状表现
1.消化系统症状:患者多有腹泻,大便性状多样,可为稀水便、黏液便等,每日排便次数可达数次至十余次;常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;部分患者出现腹痛,疼痛性质可表现为隐痛、胀痛或绞痛等。儿童患急性胃肠炎时,因胃肠功能及体液调节能力相对较弱,更易因腹泻、呕吐出现脱水相关表现,如精神萎靡、尿量减少等;老年人机体功能减退,症状可能相对不典型,但发生脱水等并发症的风险较高。
2.全身症状:病情较重时可出现发热,体温多在38℃~39℃左右,还可能伴有乏力、头晕等全身不适表现。
二、治疗
1.一般治疗:患者需注意休息,适当进行补液,轻中度脱水者可通过口服补液盐补充水分与电解质;调整饮食,急性期建议进食清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物,以减轻胃肠负担。
2.药物治疗:可根据病情选用止泻药物,如蒙脱石散等;若存在感染迹象,需由医生评估后谨慎使用抗感染药物,避免盲目滥用;对于腹痛明显者,可在医生指导下考虑使用解痉药物,但需重视儿童等特殊人群的用药禁忌,优先以非药物干预缓解腹痛为主。特殊人群方面,儿童急性胃肠炎需密切关注补液情况,防止脱水加重;老年人补液时要留意补液速度与电解质平衡,因其心肾功能可能影响补液耐受;孕妇患急性胃肠炎时用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方案。