椎骨骨裂可致局部疼痛程度因裂程度而异各年龄段表现有别,活动受限因疼痛和结构损伤不同人群受限表现不同,局部压痛各年龄段感知有差异,严重骨裂可致脊柱畸形不同年龄畸形成因不同,累及椎管内结构压迫神经可致相应症状且不同年龄表现有差异。
一、局部疼痛:椎骨骨裂时受伤部位会出现明显疼痛,疼痛程度因骨裂程度而异,轻度骨裂可能为隐痛,重度骨裂则疼痛剧烈,且在活动、按压受伤部位时疼痛加剧,年龄较小的儿童可能因表达不清表现为哭闹不安,而老年人可能因耐受力等因素疼痛表现可能不典型但仍有局部不适感;二、活动受限:受伤椎体所在部位的脊柱活动会受到限制,比如颈部骨裂时颈部屈伸、旋转等活动困难,腰部骨裂时弯腰、转身等动作受限,这是因为骨裂部位的疼痛和结构损伤导致脊柱活动时受到阻碍,不同年龄段人群活动受限表现可能不同,儿童可能因疼痛抗拒正常的身体活动,成年人则因疼痛和功能障碍无法完成日常活动;三、局部压痛:在受伤椎骨的相应体表位置按压时会有明显压痛,这是骨裂部位受损后局部组织受刺激的表现,对于儿童来说,由于其皮肤、皮下组织较薄,压痛可能更易被感知,而老年人可能因骨质情况不同,压痛表现可能相对不那么典型但仍可通过仔细按压发现异常;四、畸形:严重的椎骨骨裂可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯、后凸等,这是因为骨裂破坏了脊柱的正常结构稳定性,年龄较大的人群可能因长期脊柱力学改变逐渐出现畸形,而儿童若发生严重椎骨骨裂,可能影响脊柱生长发育从而导致畸形发生;五、神经症状:如果椎骨骨裂累及椎管内结构,可能压迫神经,出现相应神经支配区域的症状,如下肢麻木、无力、大小便失禁等,不同年龄人群神经症状表现有所差异,儿童神经发育尚不完善,神经受压后可能出现更明显的运动和感觉功能障碍,老年人本身可能有基础神经退变,神经受压后症状可能加重且恢复相对困难。