包皮龟头炎是由感染或局部刺激等引发,临床有局部红肿等表现,治疗包括一般治疗即保持阴茎清洁、避免刺激、管理基础疾病,药物治疗按病因选相应药物,手术治疗是包皮过长等反复发炎者炎症控制后可环切,特殊人群有不同注意事项。
一、包皮龟头炎的含义
包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头发生的炎症反应,多由感染(如细菌、真菌、滴虫等病原体感染)、局部刺激(如卫生不良、包皮过长致局部污垢积聚刺激等)等因素引发,临床可出现局部红肿、疼痛、瘙痒、糜烂、溃疡等表现。
二、治疗方法
(一)一般治疗
1.清洁护理:保持阴茎局部清洁卫生,每日用温水轻柔清洗阴茎头和包皮,避免使用刺激性强的清洁剂,防止加重局部刺激;清洗时需上翻包皮彻底清洁污垢,但注意动作轻柔,避免损伤局部组织。
2.避免刺激:避免搔抓、摩擦等局部刺激行为,穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦;暂停性生活,防止炎症加重或造成性伴侣感染。
3.基础疾病管理:若患者合并糖尿病等基础疾病,需积极控制基础疾病,因基础疾病可能影响炎症恢复及增加复发风险,如糖尿病患者血糖控制不佳易致局部感染易反复。
(二)药物治疗
根据病因选择相应药物,若为细菌感染,可选用抗生素类药物;若为真菌感染,可选用抗真菌药物;若为滴虫感染,可选用抗滴虫药物等,具体药物需遵医嘱合理选用,严格遵循药物使用的科学依据,不涉及具体服用指导。
(三)手术治疗
对于包皮过长或包茎反复引发包皮龟头炎的患者,在炎症控制后可考虑行包皮环切术,以去除病因,预防复发。特殊人群方面,儿童患者需家长协助做好局部清洁护理,因儿童皮肤娇嫩,清洗时更需注意轻柔;成人患者需注意养成良好个人卫生习惯,避免高危性行为等可能导致感染的因素;有基础疾病的患者,除积极控制基础疾病外,行手术治疗时需综合评估基础疾病对手术及恢复的影响,遵循科学的手术指征及围手术期处理原则。