通草有几类禁忌人群，孕妇应慎用，因其利水可能影响妊娠；气阴两虚者不宜用，其利水会耗伤气阴加重病情；低血压人群应避免使用，因其利水可致血容量减少加重低血压不适；低龄儿童应避免使用，因其身体机能未完善易引起水盐代谢紊乱。
一、孕妇禁忌
孕妇应慎用通草。从现代药理学角度来看，通草具有一定的利水作用，可能会促进子宫收缩相关的血液循环等情况，虽然目前具体机制尚不十分明确，但为了避免对妊娠过程可能产生的潜在影响，孕妇需谨慎使用通草。例如，在一些孕期保健相关的研究中发现，不当使用具有利水功效的药材可能会干扰孕妇体内的水盐平衡等内环境稳定，进而对胎儿的生长发育环境产生间接影响。
二、气阴两虚者禁忌
气阴两虚者不宜使用通草。气阴两虚表现为既有气虚的症状，如神疲乏力、气短等，又有阴虚的表现，如口干咽燥、潮热盗汗等。通草的利水作用较强，会进一步耗伤气阴，从而加重气阴两虚的病情。因为通草主要通过促进尿液排出发挥作用，而尿液的排出过程会伴随人体津液的流失，对于本身气阴已经不足的人群，会使气阴亏虚的状况更加严重，不利于身体的康复。
三、低血压人群禁忌
低血压人群应避免使用通草。通草的利水作用可能导致体内水分排出增多，进而使血容量相对减少，而血容量减少会进一步降低血压，对于本身血压就偏低的人群来说，可能会加重头晕、乏力等低血压相关的不适症状。有研究表明，在一些血压偏低的个体中使用具有明显利水功效的药材后，血压会有不同程度的下降，所以低血压人群需谨慎接触通草类相关制品。
四、儿童禁忌
低龄儿童应避免使用通草。儿童的身体机能尚未发育完善，对药物的代谢和耐受能力与成人有很大差异。通草的利水等作用对于儿童来说可能会超出其身体的调节范围，容易引起水盐代谢紊乱等问题。目前缺乏针对低龄儿童安全使用通草的充分研究数据，为了保障儿童的健康，不建议低龄儿童使用通草。
