三踝骨折后可出现关节僵硬，年龄小者早期规范康复训练可一定程度减轻，老年者更易迁延不愈；可引发创伤性关节炎，因软骨损伤等，负重过度等加重，有三踝骨折病史者更易患；破坏稳定因素致踝关节不稳，儿童有潜在不稳风险，老年因退变更突出；受伤后患肢活动少致肌肉萎缩，儿童早期科学康复易恢复，老年人因肌肉质量下降及恢复慢更易致肢体功能减退；还可能出现骨折不愈合或畸形愈合，年龄大、有基础疾病者更易发生进而导致长期功能障碍。
一、关节僵硬
三踝骨折后由于长时间制动、软组织粘连等原因，易出现踝关节活动受限。年龄较小的患者因组织修复能力相对较强，若早期规范康复训练，可能一定程度减轻僵硬；而老年患者组织修复及恢复能力弱，关节僵硬更易迁延不愈，严重影响日常行走、屈伸等活动。
二、创伤性关节炎
骨折导致踝关节软骨损伤、关节面不平整，长期磨损可引发创伤性关节炎。性别差异不显著，生活方式中长期负重、过度活动等会加重关节磨损，加速关节炎进展，病史中有三踝骨折的患者因解剖结构破坏更易罹患，表现为踝关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。
三、踝关节不稳
三踝骨折破坏了踝关节的韧带、骨结构等稳定因素，致使踝关节在行走、运动时易发生扭伤，稳定性下降。儿童患者因骨骼发育尚未成熟，修复后可能存在潜在不稳风险；老年患者因关节退变等因素，踝关节不稳问题可能更突出。
四、肌肉萎缩
受伤后患肢活动减少，可出现废用性肌肉萎缩。儿童肌肉再生能力强，通过早期科学康复训练较易恢复肌肉力量；老年人肌肉质量本就随年龄下降，加之骨折后恢复慢，肌肉萎缩更易导致肢体功能进一步减退。
五、骨折不愈合或畸形愈合
骨折端因血供破坏、固定不佳等原因可能出现不愈合或畸形愈合，影响踝关节正常解剖结构与功能。年龄较大、伴有糖尿病等基础疾病的患者，骨折愈合能力差，更易发生骨折不愈合或畸形愈合，进而导致长期踝关节功能障碍。
