慢性胃炎治疗需针对病因,若有幽门螺杆菌感染按指南行含质子泵抑制剂、铋剂及抗生素的四联疗法根除以改善胃黏膜炎症;药物治疗用抑酸剂抑制胃酸、胃黏膜保护剂中和胃酸保护胃黏膜;生活方式要饮食规律定时定量进清淡易消化食物、戒烟限酒;特殊人群中老年人用药谨慎需遵饮食规律,儿童患病少需慎用药或非药物干预,孕妇用药慎重优先调整生活方式需用药则咨询相关医生。
一、病因治疗
若存在幽门螺杆菌(Hp)感染,需依据指南进行规范的Hp根除治疗,目前主要采用含质子泵抑制剂、铋剂及抗生素的四联疗法,通过根除Hp可改善胃黏膜炎症,促进病情恢复。
二、药物治疗
1.抑酸剂:包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)及H受体拮抗剂(如雷尼替丁等),可抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心等症状,适用于以胃酸过多为主要表现的慢性胃炎患者。
2.胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,能中和胃酸、保护胃黏膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激与损伤。
三、生活方式调整
1.饮食规律:定时定量进餐,避免过饥过饱,尽量选择清淡、易消化的食物,减少辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热食物的摄入,以减轻胃的消化负担。
2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对胃黏膜造成损害,加重慢性胃炎病情,因此需戒烟并限制酒精摄入。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人胃肠功能减退,用药时需更加谨慎,优先选择对胃黏膜刺激较小的药物,且需密切关注药物不良反应,同时更要严格遵循饮食规律,避免因饮食不当加重胃部不适。
2.儿童:儿童患慢性胃炎相对较少见,若患病需格外谨慎用药,优先考虑非药物干预手段,如调整饮食结构等,尽量避免使用对儿童胃肠道刺激性较大的药物,若必须用药需在医生严格指导下进行。
3.孕妇:孕妇患慢性胃炎时,用药需极为慎重,应优先通过调整生活方式来改善症状,如饮食调整等,若需用药需咨询妇产科及消化科医生,选择对胎儿无不良影响的药物。