子宫纵隔双宫颈由胚胎发育时期苗勒管发育异常所致表现为子宫体有纵隔分宫腔伴双宫颈，有月经异常、生育相关问题，妇科检查可初步触宫颈异常，经阴道超声等为常用诊断方法，宫腔镜是诊断金标准，有生育需求且有症状者主要行宫腔镜下子宫纵隔切除术，育龄期有生育计划应尽早评估，妊娠期需加强产检监测。
一、定义与病因
子宫纵隔双宫颈是子宫畸形的一种类型，由胚胎发育时期苗勒管发育异常所致，表现为子宫体部存在纵隔将宫腔分为两部分，同时伴有双宫颈结构，此为胚胎期苗勒管融合过程出现异常，导致子宫形态及宫颈结构发生改变。
二、临床表现
1.月经异常：部分患者可出现月经量增多、经期延长等情况，与纵隔影响宫腔容积及子宫内膜面积相关。2.生育相关问题：可能导致不孕，或增加反复流产、早产、胎位异常等妊娠不良结局的发生风险，因子宫畸形影响胚胎着床及妊娠过程中子宫的正常扩张。
三、诊断方法
1.妇科检查：可初步触及宫颈形态异常，但需结合其他检查进一步明确。2.超声检查：经阴道超声为常用方法，能清晰显示子宫纵隔及双宫颈的结构，观察宫腔形态及宫颈情况。3.子宫输卵管造影：可了解宫腔形态及输卵管通畅情况，辅助判断子宫畸形状况。4.宫腔镜检查：为诊断金标准，能直接观察宫腔内纵隔形态、双宫颈情况，并可同时进行手术干预。
四、治疗方式
对于有生育需求且存在相关症状的患者，主要采取手术治疗，如宫腔镜下子宫纵隔切除术，通过宫腔镜进入宫腔，精准切除纵隔组织，恢复正常宫腔形态以改善生育结局。
五、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：有生育计划时应尽早进行妇科检查及子宫相关评估，若存在子宫纵隔双宫颈影响生育，需在医生指导下考虑手术干预，以提高妊娠成功率并降低不良妊娠风险。2.妊娠期女性：需加强产前检查，密切监测胎儿发育及妊娠过程，因子宫纵隔双宫颈可能增加早产、胎位异常等风险，需遵循产科医生建议，按时进行产检，及时发现并处理妊娠相关问题。
