过敏性紫癜引起腿疼
过敏性紫癜是小血管炎可累及关节致腿疼，机制是血管炎症致关节周围组织水肿出血刺激神经末梢，临床表现腿疼具对称性游走性等，伴关节肿胀压痛等，诊断结合病史、紫癜表现及相关检查，治疗有避免过敏原、对症支持、药物治疗，特殊人群中儿童需密切观察，妊娠期女性用药谨慎，老年患者需监测病情及注意药物情况。
一、过敏性紫癜引起腿疼的机制
过敏性紫癜是一种小血管炎，累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏等。当累及关节时可出现腿疼，主要因血管炎症致关节周围组织水肿、出血，刺激神经末梢引发疼痛，多累及膝、踝、肘、腕等大关节，也可波及下肢其他肌肉骨骼组织，儿童因生长发育阶段血管等组织敏感，更易出现关节受累表现。
二、临床表现中腿疼的特点
腿疼具对称性、游走性，可伴关节肿胀、压痛，一般无关节畸形，疼痛程度不一，部分患者活动时疼痛加剧、休息后缓解，儿童患者相对常见此类关节受累表现。
三、诊断要点
结合病史（如近期有无上呼吸道感染等前驱症状）、典型皮肤紫癜表现（双下肢对称性紫癜）及腿疼等关节受累表现，完善血常规（可见嗜酸性粒细胞增高）、凝血功能、尿常规（可发现血尿、蛋白尿等肾脏受累表现）等检查，皮肤活检见小血管炎改变可明确诊断。
四、治疗原则
避免过敏原：停止食用可能致敏的食物、药物等。
对症支持：适当休息、抬高患肢减轻关节肿胀和疼痛，对于关节疼痛可考虑非甾体抗炎药改善症状，但儿童需注意用药禁忌，优先非药物干预。
药物治疗：病情较重时可能使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制炎症反应，需严格把握用药指征，注意特殊人群用药风险。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：家长需密切观察腿疼程度及关节活动情况，避免过度活动加重损伤，及时就医遵循儿科安全护理原则。
妊娠期女性：用药需谨慎，权衡药物对胎儿影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
老年患者：机体功能减退、血管修复能力差，需密切监测病情变化，注意药物相互作用及可能出现的不良反应。
