疥疮由疥螨寄生皮肤具传染性好发皮肤薄嫩部位有针尖大小丘疹水疱及隧道夜间瘙痒剧有抓痕血痂等继发损害且常有密切接触史，足癣由皮肤癣菌等真菌感染致分水疱型（足部深在性水疱）、糜烂型（趾间浸渍发白糜烂）、鳞屑角化型（足部干燥脱屑增厚）有足部多汗潮湿环境接触史瘙痒明显可通过临床表现观察及实验室取皮损鳞屑真菌镜检或培养鉴别，儿童皮肤娇嫩疑足部问题勿盲目用成人药应及时就医，成人需保持足部清洁干燥勤换鞋袜避免潮湿及时就医明确诊断规范处理。
一、疥疮的特征及表现
疥疮由疥螨寄生皮肤引起，具有传染性。好发于皮肤薄嫩部位，足部也可受累。其皮疹多为针尖大小的丘疹、水疱及弯曲的隧道，夜间瘙痒通常较为剧烈，患者因搔抓可出现抓痕、血痂等继发损害，且常有密切接触疥疮患者的病史。
二、真菌（足癣）的特征及表现
足癣由皮肤癣菌等真菌感染所致，依据临床表现可分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型等。水疱型多表现为足部出现深在性水疱；糜烂型常见于趾间，皮肤浸渍发白、糜烂；鳞屑角化型则表现为足部皮肤干燥、脱屑、增厚。足癣患者多有足部多汗、潮湿环境接触史，瘙痒明显，真菌镜检或真菌培养可检测到相应真菌菌丝或孢子。
三、鉴别方法
（一）临床表现观察
疥疮的隧道具有特征性，而足癣各型有其典型皮疹表现，可初步区分。
（二）实验室检查
通过取皮损处鳞屑进行真菌镜检或培养，若发现真菌菌丝或孢子则提示为足癣；若未检测到真菌，而有疥螨相关依据则需考虑疥疮。
四、不同人群注意事项
儿童群体
儿童皮肤较为娇嫩，若怀疑足部皮肤问题，应避免自行盲目使用成人抗真菌或抗疥螨药物，建议及时就医，由专业医生通过检查明确诊断后，选择合适的安全方式处理，以减少对儿童皮肤的刺激与损伤。
成人群体
成人若足部出现相关症状，需注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免长期处于潮湿环境，以防真菌滋生加重足癣或影响疥疮的恢复，同时，若有接触史等情况应及时就医明确诊断并规范处理。
