真菌龟头炎由真菌感染引发，病因包括局部卫生不佳、内裤不透气及全身性长期用广谱抗生素或糖皮质激素、免疫力低下等，临床表现有龟头瘙痒、红斑等，诊断可通过龟头分泌物显微镜镜检或真菌培养，治疗以外用抗真菌药膏为主，预防需保持龟头清洁干燥、不滥用抗生素激素、糖尿病患者控血糖、免疫低下人群增强免疫力及注意相关场所物品清洁消毒等，糖尿病患者要严格控血糖，免疫低下人群治疗需兼顾免疫调节。
一、定义
真菌龟头炎是由真菌感染引发的龟头炎症性疾病，常见致病真菌包括白色念珠菌等。
二、病因
1.局部因素：个人卫生状况不佳，龟头局部清洁不到位，易滋生真菌；长期穿着不透气的内裤，导致局部潮湿，为真菌繁殖创造条件。
2.全身性因素：长期使用广谱抗生素或糖皮质激素，会破坏局部菌群平衡，致使真菌趁机滋生；免疫力低下人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等，更易受真菌感染。
三、临床表现
患者常出现龟头瘙痒、红斑、丘疹、脱屑等症状，部分患者龟头表面可见白色膜状物，严重时可伴有疼痛、溃疡等表现。
四、诊断
1.显微镜检查：取龟头分泌物进行显微镜镜检，若发现菌丝或孢子可初步诊断。
2.真菌培养：必要时通过真菌培养明确致病真菌种类，以便针对性治疗。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，以外用抗真菌药膏为主，如克霉唑乳膏等。
六、预防
1.保持龟头局部清洁干燥，每日用清水清洗龟头，清洗后及时擦干。
2.避免滥用抗生素及糖皮质激素，如需使用应在医生指导下进行。
3.糖尿病患者需积极控制血糖，以降低真菌感染风险；免疫力低下人群应通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力。
七、特殊人群注意事项
糖尿病患者：需严格控制血糖水平，因高血糖环境利于真菌生长繁殖，良好的血糖控制可减少真菌龟头炎的发生及复发风险。
免疫低下人群：应避免前往潮湿、卫生条件差的场所，注意个人物品的清洁消毒，若发生真菌感染，需在医生评估后谨慎选择抗真菌治疗方案，兼顾免疫调节以促进康复。
