胃下垂表现为上腹部饱胀沉重坠胀进食后更甚有隐痛,影响胃蠕动排空致食欲减退、进食少伴恶心呕吐嗳气,胃肠蠕动紊乱致便秘,影响消化吸收致全身乏力,严重时影响内脏供血致头晕心悸站立过久或劳累后更明显,站立时腹部呈下垂状腹肌松弛腹式呼吸减弱,触诊有不固定压痛点可及胃轮廓,胃下垂明显者可触及下垂胃体叩诊鼓音区扩大肝浊音界下移,部分患者伴肾、子宫等其他脏器下垂表现。
一、消化系统相关表现
1.上腹部不适:患者常感上腹部饱胀、沉重、坠胀感,进食后尤为明显,进食量越多坠胀感越重,还可能出现隐痛,疼痛程度不一,活动后加重,休息后稍有缓解。
2.消化不良:胃下垂影响胃的蠕动及排空功能,致食欲减退,进食量减少,伴恶心、呕吐,多在进食后发生,尤其进食过多时易出现,呕吐物多为宿食且有酸臭味,还可有频繁嗳气以缓解不适。
3.便秘:胃肠蠕动功能紊乱可致便秘,食物在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,大便干结,排便困难,便秘表现因个体胃肠功能差异而异,有排便次数减少或排便费力但次数不多等情况。
二、全身症状
1.乏力:胃下垂影响消化吸收,长期营养物质摄入不足及消化吸收不良致全身乏力,活动耐力下降,稍活动即感疲惫,长期可因营养吸收障碍引发贫血等加重乏力。
2.头晕、心悸:胃下垂严重时影响内脏血液供应,致全身血液循环相对不足,脑部供血不足引起头晕,心脏供血受影响出现心悸,站立过久或劳累后症状更明显,因此时下垂胃对周围组织牵拉更甚,进一步影响血液循环。
三、体征方面
1.腹部体征:站立时腹部外形呈下垂状,腹肌松弛,腹式呼吸减弱,触诊可发现上腹部压痛点不固定,轻按上腹部有时可感到胃的轮廓,胃下垂明显者可触及下垂胃体,叩诊上腹部鼓音区扩大,肝浊音界下移。
2.其他体征:部分患者可伴有其他脏器下垂表现,如肾下垂、子宫下垂等,因胃下垂常是全身脏器下垂一部分,韧带松弛致多个脏器位置下移,肾下垂者可有腰部酸胀感,子宫下垂女性可有下腹坠胀不适。