胃食管反流病部分轻症患者因短期生活方式因素诱发时可能自愈，但多数情况需干预，病情较重、有基础疾病或特殊人群（老年人、肥胖人群、有食管裂孔疝等结构性异常者）通常难自愈，出现相关症状持续不缓解或加重应及时就医由医生制定治疗方案。
一、可能自愈的情况
对于一些因短期生活方式因素诱发的轻度胃食管反流病，比如偶尔因进食过多、过快，或短期内过度饮酒、食用大量辛辣刺激性食物等导致的轻度反流症状，在改善相应生活方式后有自愈的可能性。例如，调整饮食结构，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、酸性食物摄入，避免睡前进食等，部分人通过这些生活方式的改变，反流症状可自行缓解消失。但这种情况相对较少，多数患者病情会持续或进展。
二、难以自愈需干预的情况
1.病情较重者：如果反流症状较为严重，如经常出现频繁的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等症状，影响到日常生活和睡眠，通常很难自愈，需要进行医疗干预。因为长期的胃食管反流可能会引起食管黏膜糜烂、溃疡，甚至引发Barrett食管等并发症，此时必须通过药物治疗等来控制胃酸分泌、促进胃排空等，以缓解症状和防止并发症发生。常见的用于治疗胃食管反流病的药物有质子泵抑制剂等，但具体用药需遵循医嘱。
2.有基础疾病或特殊人群
老年人：老年人本身胃肠道功能减退，食管下括约肌功能可能进一步下降，且常合并其他基础疾病，如糖尿病等，胃食管反流病自愈的可能性较小，往往需要积极干预来控制症状，减少反流对食管及周围组织的损害。
肥胖人群：肥胖会增加腹压，促进胃食管反流发生，这类人群胃食管反流病自愈难度大，需要在控制体重的基础上进行相应的治疗来缓解反流症状。
有食管裂孔疝等结构性异常的患者：存在食管裂孔疝等解剖结构异常时，胃食管反流病通常难以自愈，多需要通过药物或手术等方式来处理。
胃食管反流病是否能自愈不能一概而论，对于出现相关症状的人群，若症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，由医生评估病情并制定合适的治疗方案。
