病毒性紫癜由病毒感染引发经免疫反应致血管通透性增加出现皮肤紫癜等表现，有皮肤紫癜及发热乏力咽痛等全身症状等临床表现，通过病史采集、临床表现观察、实验室检查诊断，主要采取支持对症治疗自限性病毒感染以休息加强营养为主，儿童需避免滥用影响免疫药物非药物干预密切监测，成人有基础病需兼顾管理遵循个体化原则注意休息增强免疫力。
一、定义与病因
病毒性紫癜是由病毒感染引发的紫癜性疾病，常见引发病毒包括EB病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等，病毒感染后可通过免疫反应等机制导致血管通透性增加，进而出现皮肤紫癜等表现。
二、临床表现
1.皮肤表现：皮肤出现紫癜，多为针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑，可分布于四肢等部位，压之不褪色，部分患者紫癜可融合成片。
2.全身症状：可能伴有发热、乏力、咽痛等病毒感染相关的全身表现，具体症状因感染病毒不同及个体差异有所差异。
三、诊断
1.病史采集：详细询问患者近期病毒感染史，如有无发热、上呼吸道感染等情况。
2.临床表现观察：依据皮肤紫癜等典型表现初步判断。
3.实验室检查：血常规可观察白细胞、血小板等情况，病毒学检测如血清学检查可发现相关病毒抗体阳性等，以明确病毒感染情况，辅助诊断。
四、治疗
主要采取支持对症治疗，针对病毒感染本身，若为自限性病毒感染，以休息、加强营养等支持措施为主，同时密切观察紫癜变化及全身症状改善情况，一般待病毒感染控制后，紫癜可逐渐消退。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童免疫系统发育尚不完善，需特别注意避免滥用可能影响免疫系统或有其他不良影响的药物，以非药物干预为主，如保证充足休息、合理饮食等，密切监测病情变化，因儿童病情变化可能相对较快，需及时就医评估。
2.成人患者：若成人合并基础疾病，如糖尿病、高血压等，需在治疗病毒性紫癜过程中兼顾基础疾病的管理，治疗时需考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，遵循个体化治疗原则，同时注意休息，增强机体免疫力以促进病毒感染恢复。
