腱鞘囊肿是关节部腱鞘内由结缔组织退变引发的囊性肿物病因可能与慢性劳损或结缔组织黏液样变性有关常见于手腕背侧等部位可通过体格检查结合超声诊断非手术有挤压破裂、穿刺抽液等手术适用于反复发作等情况预防需避免过度劳损关节儿童患者优先非手术孕妇治疗要权衡利弊。
一、定义
腱鞘囊肿是一种发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变引发，表现为皮下可触及的浅表肿物。
二、病因
可能与慢性劳损有关，长期频繁活动关节使腱鞘受损，导致结缔组织黏液退行性变；此外，结缔组织本身的黏液样变性也可能是病因之一，部分患者无明显外伤史仍可发病。
三、临床表现
常见于手腕背侧、掌侧或足背部，肿物大小不一，一般无明显症状，部分患者可感局部酸痛、活动时受限，若囊肿压迫周围神经等结构，可能出现相应部位的麻木等不适。
四、诊断
通过体格检查可触及皮下光滑、边界清晰的肿物，结合超声等影像学检查进一步明确囊肿位置、大小等情况，超声可清晰显示腱鞘囊肿的囊性结构，有助于确诊。
五、治疗
（一）非手术治疗
1.挤压破裂法：通过外力挤压使囊肿破裂，让其内容物自行吸收，但存在复发可能。2.穿刺抽液：用注射器抽出囊肿内液体，之后可注入糖皮质激素等药物，不过也有复发风险。
（二）手术治疗
适用于反复发作、囊肿较大影响功能等情况，手术切除囊肿可降低复发几率，但术后需注意伤口护理等。
六、预防
日常生活中要避免过度劳损关节，如长时间打字、握持重物等后适当休息，进行关节的适度活动和拉伸，维持关节周围组织的健康状态。
七、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童腱鞘囊肿相对少见，治疗时需谨慎，优先考虑非手术治疗方式，因儿童身体处于发育阶段，手术等操作需充分评估风险，尽量选择对儿童生长发育影响小的处理方法。2.孕妇：孕妇发生腱鞘囊肿时，治疗需权衡利弊，非手术治疗相对更为安全，若考虑手术治疗，要充分评估手术对妊娠的影响，综合各方面因素谨慎决策，以保障孕妇和胎儿的健康。
