真菌性龟头炎由真菌感染引起常见致病真菌如白色念珠菌局部因素为个人卫生欠佳、长期用抗生素或糖皮质激素致菌群失衡,全身因素如糖尿病高血糖致免疫低且利于真菌生长易患病,临床表现有龟头红肿瘙痒、有白色分泌物等,诊断靠病变部位分泌物真菌镜检及培养,治疗用抗真菌药物,预防需保持局部清洁干燥、避免滥用抗生糖皮激素、糖尿病者控血糖,特殊人群中儿童用药谨慎、糖尿病者严格控血糖、老年人重卫生控基础病。
一、定义
真菌性龟头炎是由真菌感染引起的龟头炎症,常见致病真菌包括白色念珠菌等。
二、病因
1.局部因素:若个人局部卫生状况欠佳,易导致真菌滋生,引发感染;长期使用抗生素或糖皮质激素,会破坏局部正常菌群平衡,为真菌繁殖创造条件。
2.全身因素:糖尿病患者由于血糖水平较高,机体免疫力相对低下,且高糖环境利于真菌生长,因而更易罹患真菌性龟头炎。
三、临床表现
患者龟头可出现红肿、瘙痒症状,局部可见白色分泌物,部分患者龟头部位有皮疹,严重时可能伴有疼痛感。
四、诊断
通过取病变部位的分泌物进行真菌镜检,若发现菌丝或孢子可初步诊断;进一步行真菌培养,能明确具体致病真菌种类。
五、治疗
主要采用抗真菌药物进行治疗。
六、预防
1.日常要注重保持龟头局部清洁干燥,定期清洗以减少真菌滋生机会。
2.避免滥用抗生素及糖皮质激素,防止破坏局部菌群平衡。
3.糖尿病患者需积极控制血糖水平,将血糖维持在合理范围,降低真菌感染风险。
七、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童身体各系统发育尚未成熟,用药需谨慎,应避免使用不恰当的抗真菌药物,若出现相关症状需在医生指导下规范处理,同时要关注局部清洁护理。
2.糖尿病患者:需严格控制血糖,因为高血糖状态易诱发真菌反复感染,要定期监测血糖并遵循糖尿病治疗方案,保持良好血糖控制。
3.老年人:老年人身体机能逐渐衰退,免疫力相对较低,更应重视龟头局部卫生,积极控制基础疾病,如患有糖尿病、高血压等需规范治疗,以降低真菌性龟头炎的发病及复发几率。