中医认为脾胃运化失常致痰湿内蕴可使痰湿凝滞皮下经络成多发性脂肪瘤，长期情志不舒致肝气郁结影响津液输布使痰气互结肌肤成瘤，素体虚弱或病后产后等正气不足致气血津液运行不畅留滞皮下可形成脂肪瘤，不同人群各有诱因如饮食不节、情志不舒、正气亏虚等致多发性脂肪瘤。
一、痰湿内蕴
中医理论认为，脾胃为后天之本，主运化水谷精微及水湿。若长期过食肥甘厚味、嗜酒等，可损伤脾胃功能，导致脾胃运化失常，水液代谢障碍，水湿内停，聚湿生痰。痰浊为病理产物，当痰浊凝滞于皮下经络时，易凝结成瘤，表现为多发性脂肪瘤。例如，《外科正宗》中提及“痰气郁结，生于皮里膜外，如肉之隆起，按之稍软，皮色不变，无痛”，体现了痰湿与脂肪瘤形成的关联，脾胃功能失调是痰湿内蕴的关键因素，不同年龄人群中，饮食不节者更易因脾胃运化失常引发痰湿积聚；女性在产后等脾胃功能相对虚弱阶段，若饮食不注意，也易出现痰湿内蕴而致脂肪瘤。
二、情志失调
长期的忧郁、恼怒、焦虑等情志不舒，会导致肝气郁结。肝主疏泄，调畅气机，也与津液的输布代谢密切相关。肝气郁结则气机不畅，影响津液的正常输布，使津液凝聚成痰，痰气互结于肌肤腠理之间，逐渐聚集成瘤。比如，长期处于高压工作状态的人群，情志不舒易致肝气郁结，进而影响津液代谢，增加多发性脂肪瘤的发病风险；女性因情绪波动相对较大，若长期情志不遂，更易出现气机郁滞，引发痰湿凝聚形成脂肪瘤。
三、正气不足
素体虚弱或病后、产后等导致正气亏虚，正气不足则无力推动气血津液的正常运行，使气血津液运行不畅，易形成痰湿、瘀血等病理产物。当这些病理产物留滞于皮下时，就可能逐渐形成脂肪瘤。例如，年老体弱者正气渐衰，气血津液运行无力，易出现痰湿留滞；产后女性身体相对虚弱，若调理不当，正气不足，也易导致气血津液代谢异常，从而引发多发性脂肪瘤。正气不足是多种因素综合作用下机体防御和调节能力下降的体现，不同年龄、性别中，正气不足的诱因不同，如老年人多因机体自然衰退，产后女性多因分娩耗伤气血等。
