股骨头坏死症状包括疼痛，部位早期可在腹股沟、臀部或膝关节，性质多样，有间歇性或持续性，活动后加重休息可缓但病情发展休息也痛；有关节活动受限，表现为外展、内旋、屈曲等动作困难，不同年龄段影响不同；有跛行，程度随病情发展从间歇性到持续性；还有患肢缩短，因股骨头塌陷致双下肢不等长，儿童会影响下肢生长发育平衡。
疼痛部位：早期疼痛可出现于腹股沟、臀部或膝关节部位。疼痛性质多为隐痛、钝痛或酸痛等。随着病情进展，疼痛会逐渐加重且持续时间延长。对于不同年龄、性别及生活方式的人群，疼痛表现可能有差异。例如，长期从事重体力劳动的人群，可能更早出现髋关节周围的疼痛，且疼痛程度可能相对更明显；儿童股骨头坏死（Perthes病）的患儿，疼痛可能不太典型，常表现为膝关节的牵涉痛，容易被误诊。
疼痛特点：疼痛可呈间歇性或持续性。在活动后疼痛往往会加重，休息后疼痛可有所缓解，但随着病情发展，休息时也可能出现疼痛。
关节活动受限
活动范围减小：患者会出现髋关节活动受限的情况，主要表现为外展、内旋、屈曲等动作困难。这是因为股骨头坏死导致髋关节结构异常，影响了关节的正常运动功能。不同年龄段的患者，关节活动受限的表现有所不同。儿童患者由于处于生长发育阶段，关节活动受限可能会影响其行走、跑跳等运动能力；成年患者则会明显影响日常的行走、上下楼梯等活动。
跛行
跛行表现：患者行走时可出现跛行，这是由于髋关节疼痛和活动受限导致的步态异常。跛行的程度会随着病情的发展而变化，早期可能是间歇性跛行，病情加重后可能变为持续性跛行。例如，在疾病早期，患者可能只是在长时间行走后出现跛行，休息后可缓解；而到了疾病中晚期，患者可能一直存在跛行，严重影响行走功能。
患肢缩短
患肢长度变化：部分股骨头坏死患者可出现患肢缩短的情况。这是因为股骨头坏死导致股骨头塌陷，进而引起患肢短缩。这种患肢缩短在体格检查时可发现，双下肢不等长。对于儿童患者，患肢缩短可能会影响其下肢的生长发育平衡，需要及时关注和处理。
