结肠炎患者常出现腹泻，因炎症刺激肠道黏膜致蠕动加快、水分吸收减少而频繁排稀便且可带黏液脓血等；多数有腹痛，多为左下腹或下腹隐痛或绞痛，便前有便意、排便后部分缓解但可能再痛；有便血症状，程度轻重不一，轻者粪便表面带少量鲜血，重者大量便血与粪便混合排出；部分有全身症状，如低至中度发热、乏力、消瘦等，慢性者因长期消耗可营养不良致体重下降；儿童患者生长发育受影响，身高体重增长缓慢；女性患者经期症状可能加重；不良生活方式人群易发作或加重；既往有肠道疾病史人群复发风险高且症状相对复杂。
一、腹泻
结肠炎患者常出现腹泻症状，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，粪便中的水分吸收减少，表现为频繁排出稀便，部分患者粪便中可带有黏液、脓血等，腹泻频率因人而异，轻者每日数次，重者可达十余次。
二、腹痛
多数患者会有腹痛表现，疼痛性质多为隐痛或绞痛，疼痛部位常见于左下腹或下腹，疼痛前往往有便意，排便后腹痛可部分缓解，但之后可能再次出现疼痛。
三、便血
便血是结肠炎较为典型的症状之一，便血程度有所不同，轻者仅粪便表面带有少量鲜血，重者可出现大量便血，血液与粪便混合排出。
四、全身症状
部分患者会出现全身症状，如发热，多为低至中度发热；还可能伴有乏力、消瘦等表现，慢性结肠炎患者由于长期慢性消耗，可能出现营养不良，导致体重下降等情况。
五、特殊人群表现
1.儿童患者：结肠炎可能影响儿童的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢，因为肠道炎症影响营养物质的吸收，进而阻碍儿童的正常生长。
2.女性患者：部分女性患者在经期时结肠炎症状可能加重，这与女性经期体内激素变化等因素可能有关，导致肠道炎症反应更为明显。
3.有不良生活方式人群：长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式的人群，结肠炎症状可能更容易发作或加重，因为这些生活方式会影响肠道的正常功能和黏膜状态。
4.有既往肠道疾病史人群：既往有肠道疾病史的患者，发生结肠炎复发的风险相对较高，且症状可能相对更复杂，因为肠道的基础状态已受到过影响。
