黑眼圈的形成受遗传、色素沉着、血管、生活方式及其他因素影响，遗传使天生眼周皮肤薄者易有黑眼圈；紫外线照射、炎症后会致色素沉着形成黑眼圈；年龄增长、眼部疲劳熬夜等致血管因素引发黑眼圈；睡眠不足、吸烟饮酒等生活方式易形成黑眼圈；过敏性鼻炎、内分泌紊乱等全身性疾病也可导致黑眼圈。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现，从而导致黑眼圈，这种情况受遗传影响，从出生就可能存在相关表现，家族中有黑眼圈遗传史的人群相对更易出现此情况。
二、色素沉着
1.紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，眼周皮肤较薄嫩，更容易受到紫外线影响而出现色素沉着形成黑眼圈。例如长期户外工作且未做好眼周防晒的人群，黑眼圈出现几率相对较高。
2.炎症后色素沉着：眼部周围皮肤发生炎症性疾病，如眼部湿疹、睑缘炎等，在炎症修复过程中会引起色素沉着，进而形成黑眼圈。比如患有眼部湿疹的患者，在湿疹消退后可能会遗留眼周色素沉着导致黑眼圈。
三、血管因素
眼周血管血流动力学改变也会导致黑眼圈。随着年龄增长，眼周皮肤弹性下降，血管壁变薄等，静脉血液回流不畅，血液淤积在眼周血管中，使眼周呈现青黑色，这在中老年人中较为常见；另外，眼部疲劳、熬夜等情况会使眼周血液循环不畅，也会加重血管性黑眼圈的表现，长期熬夜的人群，眼周往往容易出现明显的黑眼圈。
四、生活方式因素
1.睡眠不足：长期睡眠不足会影响眼周血液循环和新陈代谢，导致眼周皮肤代谢废物堆积，同时影响黑色素的代谢等，从而容易形成黑眼圈。比如长期熬夜追剧、加班等人群，很容易出现黑眼圈。
2.吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响眼周血液循环；饮酒会使血管扩张，也可能影响眼周血液的正常状态，长期吸烟饮酒的人更容易出现黑眼圈问题。
五、其他因素
某些全身性疾病也可能导致黑眼圈，如过敏性鼻炎，患者长期鼻塞会导致眼周静脉回流受阻，进而出现黑眼圈；还有内分泌紊乱，如甲状腺功能减退等疾病，也可能影响身体的代谢等功能，从而引发黑眼圈。
