反流性胃炎治疗包含一般治疗即调整生活方式如避免睡前进食、抬高床头、避特定食物等，药物治疗有抑制胃酸的质子泵抑制剂、促胃肠动力的多潘立酮、胃黏膜保护的铝碳酸镁等，内科规范治疗无效或有严重并发症可考虑手术，儿童优先非药物干预，老年注意药物相互作用及监测，妊娠期用药谨慎先尝试生活方式调整需医生评估后选药。
一、一般治疗
1.生活方式调整：避免睡前进食，减少夜间反流风险；睡眠时可将床头抬高15~20厘米，利用重力作用减少反流；避免食用可降低食管下括约肌压力的食物，如巧克力、咖啡、高脂肪食物等；餐后不宜立即平卧，保持适量活动；保持心情舒畅，避免精神紧张导致胃肠功能紊乱加重反流症状。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）可有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，是治疗反流性胃炎的常用药物，通过抑制胃壁细胞质子泵，阻断胃酸分泌的最后步骤。
2.促胃肠动力药物：如多潘立酮等，能增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流至食管，改善胃肠动力不足导致的反流情况。
3.胃黏膜保护剂：铝碳酸镁等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，减轻反流物对胃黏膜的刺激，促进受损胃黏膜修复。
三、手术治疗
对于内科规范治疗无效、存在严重并发症（如食管狭窄等）的患者，可考虑腹腔镜下胃底折叠术等手术方式，通过重建抗反流屏障来治疗反流性胃炎，但需严格评估手术适应证，谨慎选择。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：优先采用非药物干预，调整饮食结构，避免过量进食、食用刺激性食物，以减轻胃肠负担，一般不轻易使用成人药物，需在医生指导下谨慎选择安全性高的治疗方案。
老年患者：需注意药物相互作用，选择对肝肾功能影响较小的药物，用药过程中密切监测不良反应，如出现恶心、呕吐等不适需及时就医调整治疗方案；生活方式调整需兼顾老年人身体状况，确保床头抬高、饮食调整等措施可行。
妊娠期患者：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，一般先尝试生活方式调整，若需药物治疗，应在医生充分评估利弊后选用相对安全的药物。
