子宫肌瘤检查方法包括经腹部超声可初步观察子宫肌瘤情况适用于多数人群但肥胖或盆腔粘连者影响观察，经阴道超声无需憋尿对小、深或黏膜下肌瘤观察更清晰适合有性生活女性；磁共振成像诊断准确性高可多平面成像精确显示肌瘤情况但费用高用于超声提示复杂或需明确病变范围时；宫腔镜检查可直接进宫腔观察肌瘤形态位置等并活检适用于怀疑宫腔内病变患者；腹腔镜检查为有创检查手术前用鉴别等不作为初筛；血液检查可了解有无贫血等辅助评估病情严重程度但不能单独确诊。
一、超声检查
1.经腹部超声：受检者需提前饮水使膀胱充盈，形成良好透声窗，可初步观察子宫大小、肌瘤数目、位置、大小及内部回声等情况，能大致判断肌瘤与子宫肌层的关系，是筛查子宫肌瘤常用的初步检查方法，适用于多数人群，但对于肥胖或盆腔粘连者可能影响观察效果。
2.经阴道超声：无需憋尿，通过阴道探头近距离检查，对子宫较小、位置较深或黏膜下肌瘤的观察更清晰，尤其适合有性生活的女性，能更精准显示肌瘤细节，如肌瘤与子宫内膜的关系等。
二、磁共振成像（MRI）
MRI对子宫肌瘤的诊断准确性较高，可多平面成像，能精确显示肌瘤的数目、大小、部位以及与周围组织（如膀胱、直肠等）的关系，还能鉴别肌瘤与子宫肉瘤等其他子宫病变，不过检查费用相对较高，一般在超声检查提示情况复杂或需进一步明确病变范围时考虑。
三、宫腔镜检查
该检查可直接进入宫腔，观察宫腔内肌瘤的形态、位置、数目等，同时还能进行活检以明确肌瘤性质，适用于怀疑有宫腔内病变（如黏膜下肌瘤导致异常子宫出血等）的患者，能为诊断和后续治疗提供直接依据。
四、腹腔镜检查
属于有创检查，一般在手术前为明确肌瘤情况、制定手术方案或与其他盆腔疾病鉴别时采用，可直接观察子宫外形、肌瘤数目、大小及与周围组织的粘连情况等，但通常不作为首选的初筛检查。
五、血液检查（辅助）
血常规等血液检查可了解患者有无贫血等情况，若肌瘤导致长期月经过多，可能出现血红蛋白降低等贫血表现，辅助评估病情严重程度，但此检查主要起辅助作用，不能单独确诊子宫肌瘤。
