有自身免疫性疾病病史因免疫紊乱会显著增加紫癜复发或加重风险，既往反复感染病史可激活免疫反应诱导紫癜发生或病情波动，有血液系统基础疾病史会因病变直接增加紫癜相关风险，儿童既往患过敏性紫癜更易复发且需密切监测生长发育及器官功能，既往有药物过敏病史的紫癜患者选药需极为谨慎以防过敏影响治疗。
一、自身免疫性疾病病史相关危险
若患者有自身免疫性疾病病史，如系统性红斑狼疮等，自身免疫紊乱状态会持续存在，免疫系统持续攻击自身组织，包括血管等结构，易导致血管炎症、通透性改变等，从而显著增加紫癜复发或加重的风险。例如系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，会影响血管完整性，使紫癜发生概率及严重程度提升。
二、感染病史相关危险
既往有反复感染病史，特别是病毒（如EB病毒等）或细菌感染后，感染可激活机体免疫反应，引发异常免疫应答，可能诱导血管炎等病变，进而导致紫癜发生或病情波动。比如曾因链球菌感染反复患病的患者，感染后免疫复合物形成等机制易触发紫癜相关血管损伤。
三、血液系统基础疾病病史相关危险
如有血液系统基础疾病史，像原发性血小板减少性紫癜患者既往有相关病史，血液系统的基础病变会直接影响血小板数量、功能或凝血机制等，使得紫癜相关风险显著增加。例如血小板数量不足或功能异常时，血管破裂后易出现出血倾向，加重紫癜表现。
四、儿童特殊人群既往病史危险
儿童既往有过敏性紫癜病史，由于儿童免疫系统尚不完善且处于生长发育阶段，若再次接触过敏原（如食物、花粉等）或发生感染等情况，更容易诱发紫癜复发。并且紫癜可能影响儿童的肾脏等重要器官功能，长期反复发作可能对儿童的身体发育、肾功能等产生潜在不良影响，需密切监测其生长发育及器官功能状态。
五、药物过敏既往病史对紫癜治疗的影响
既往有药物过敏病史的紫癜患者，在选择治疗药物时需极为谨慎，因为药物过敏史会大幅增加使用某些药物时发生过敏反应的风险，进而影响治疗方案的选择，必须避免使用可能引发过敏的药物，以保障患者用药安全，防止因药物过敏导致病情进一步恶化或出现其他严重并发症。
