胃肠炎用药分感染性与非感染性,感染性中细菌感染可选用诺氟沙星(18岁以下等禁用)、头孢克肟等抗生素,病毒感染多对症治疗;非感染性可使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂及双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群药物;儿童患胃肠炎应避喹诺酮类药,呕吐腹泻脱水可选用口服补液盐,需遵医嘱用药;孕妇用药需谨慎咨询医生选对胎儿影响小的;老年人用药要考虑肝肾影响,遵医嘱且注重补充水分电解质。
一、感染性胃肠炎用药
(一)细菌感染相关药物
若由细菌感染引发胃肠炎,部分情况下可能会用到抗生素,如诺氟沙星,但需注意该药物18岁以下未成年人、孕妇及哺乳期妇女禁用,因其可能影响骨骼发育等;对于儿童细菌感染性胃肠炎,可根据情况选用头孢克肟等,不过使用时需严格遵循医嘱,依据儿童体重等情况合理用药。
(二)病毒感染相关处理
病毒感染导致的胃肠炎通常以对症治疗为主,一般无需使用抗病毒药物进行针对病原体的治疗,主要是针对呕吐、腹泻等症状进行处理。
二、非感染性胃肠炎用药
(一)胃黏膜保护剂
当因饮食不当等非感染因素导致胃黏膜受损引发胃肠炎时,可使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,其能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸等对胃黏膜的刺激。
(二)调节肠道菌群药物
像双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群的药物可用于非感染性胃肠炎,有助于恢复肠道正常菌群平衡,改善肠道功能。
三、特殊人群用药注意事项
(一)儿童
儿童患胃肠炎时应避免使用喹诺酮类抗生素等可能影响其生长发育的药物,对于呕吐腹泻导致脱水的儿童,可选用安全性更高的口服补液盐来补充水分和电解质,若需用药应在医生指导下选择适合儿童的药物剂型及种类。
(二)孕妇
孕妇出现胃肠炎时用药需格外谨慎,应咨询医生,选择对胎儿影响小的药物,避免自行随意用药,以保障胎儿的安全。
(三)老年人
老年人胃肠功能相对较弱且多伴有肝肾功能减退,使用药物时要考虑对肝肾功能的影响,避免使用对肝肾负担重的药物,用药前需评估肝肾功能情况,在医生指导下合理用药。同时,老年人胃肠炎时更要注重补充水分和电解质,防止因呕吐腹泻出现脱水等严重情况。