阴超能检查出子宫内膜息肉,其原理是通过将探头放入阴道内,因更接近子宫卵巢且减少干扰能清晰显示子宫内部结构,可观察到宫腔内是否有边界清晰的低或等回声结节等息肉声像图特征,诊断准确率较高,但存在假阳性和假阴性情况,不同人群检查时需注意相应事项,如育龄期避开经期、排空膀胱,围绝经期及绝经后女性出现阴道不规则出血要排查等,有相关病史女性需告知医生病史。
一、阴超检查子宫内膜息肉的原理
阴道超声是将超声探头放入阴道内进行检查,它可以更接近子宫和卵巢,减少腹部脂肪、肠气等对超声信号的干扰,从而更清晰地显示子宫壁、子宫内膜等结构。对于子宫内膜息肉,阴道超声能够观察到宫腔内是否有异常的占位性病变,其声像图特征通常为宫腔内可见单个或多个边界清晰的低回声或等回声结节,形态多为圆形或椭圆形,有的息肉蒂部较细,有的则基底较宽。
二、阴超检查子宫内膜息肉的准确性
大量临床研究表明,阴道超声对子宫内膜息肉的诊断具有较高的准确性。一般来说,其诊断准确率可达80%-90%左右。不过,也存在一定的假阳性和假阴性情况。假阳性可能是由于一些类似息肉的生理性改变等原因导致误判;假阴性可能是因为息肉较小或者位置特殊等因素。但总体而言,阴道超声是筛查子宫内膜息肉的常用且重要的手段。
三、不同人群阴超检查子宫内膜息肉的特点及注意事项
育龄期女性:育龄期女性如果出现月经异常(如月经过多、经期延长等)、不孕等情况时,进行阴超检查有助于发现子宫内膜息肉。检查时需注意避开月经期,检查前要排空膀胱,以保证检查的清晰性。
围绝经期及绝经后女性:围绝经期及绝经后女性如果出现阴道不规则出血等症状,也需要进行阴超检查来排查子宫内膜息肉。由于这部分女性可能存在雌激素水平变化等情况,子宫内膜息肉的表现可能与育龄期有所不同,但阴超仍能较好地显示宫腔内情况。检查时同样要注意排空膀胱等基本要求。
有病史的女性:如果女性有子宫内膜炎等相关病史,进行阴超检查时要告知医生病史,以便医生综合判断子宫内膜息肉的情况。因为既往病史可能会影响子宫内膜的状态,从而影响阴超对息肉的判断。