腋下瘙痒可能由多种因素引起，包括皮肤疾病因素（如湿疹、真菌感染）、过敏反应因素（如接触性过敏）、局部多汗因素以及其他因素（如神经性皮炎、衣物摩擦），不同因素有其相应特点及影响人群等情况。
一、皮肤疾病因素
1.湿疹：是常见原因之一，可发生于腋下。湿疹的病因复杂，与内部因素（如免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等）和外部因素（如接触过敏原、环境温度变化等）相关。皮肤表现为红斑、丘疹、水疱等多形性损害，伴有剧烈瘙痒，腋下皮肤因潮湿等因素易诱发湿疹，不同年龄人群均可发病，儿童可能因衣物材质等刺激诱发，成人则可能因接触化学物质等导致。
2.真菌感染：如体癣，由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。当腋下皮肤潮湿、多汗时容易滋生真菌。表现为边界清楚的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，有瘙痒感，夏季多汗时更易发生，各年龄段均可患病，免疫力较低者更易感染。
二、过敏反应因素
1.接触性过敏：腋下皮肤接触到某些物质可引起过敏，例如穿着新的化纤材质内衣、使用新的除臭剂等。接触过敏原后，局部皮肤会出现炎症反应，表现为瘙痒、红斑等，不同个体对过敏原的反应程度不同，过敏体质者更容易发生，年龄上无特定偏向，但过敏体质人群需格外注意。
三、局部多汗因素
腋下汗腺丰富，多汗时汗液会刺激皮肤，导致局部瘙痒。高温环境、剧烈运动、精神紧张等因素都可能导致腋下多汗，尤其在夏季或运动后，汗液浸渍皮肤，容易引发瘙痒，各年龄段都可能因上述因素出现腋下多汗及瘙痒，儿童在玩耍后易出现，成人在炎热天气或运动时常见。
四、其他因素
1.神经性皮炎：与神经精神因素、胃肠道功能障碍、内分泌失调等有关。表现为皮肤苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，好发于颈部、肘部等部位，也可累及腋下，情绪波动、焦虑等可加重症状，各年龄段均可发病，成年人相对多见。
2.衣物摩擦：穿着过紧、材质粗糙的衣物，长时间摩擦腋下皮肤，也会引起瘙痒。例如紧身的化纤衣物，长期摩擦会刺激皮肤，导致局部不适和瘙痒，不同年龄人群都可能因衣物不合适出现这种情况，儿童穿着过紧的内衣可能导致，成人穿着不合适的上衣也会发生。
