甲沟炎主要因刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”致金黄色葡萄球菌等病菌感染引发,早期轻度可通过碘伏等消毒并遵医嘱外用抗生素治疗,甲沟明显脓肿需行切开引流术,嵌甲反复感染可考虑甲沟成形术等手术,预防需正确修剪指甲、选合适鞋袜,糖尿病患者要控血糖,老年人需定期检查足部状况。
一、明确病因是关键
甲沟炎主要由甲沟及其周围组织受刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”等因素,导致金黄色葡萄球菌等病菌感染引发。其中,嵌甲是常见诱因,即指甲边缘嵌入周围软组织,持续刺激引发炎症。
二、非手术治疗措施
1.局部清洁与消毒:早期轻度甲沟炎可使用碘伏等消毒剂每日多次擦拭患处,保持局部清洁干燥,阻断病菌滋生环境。一般每日消毒2~3次,每次擦拭范围应涵盖患处周围1~2厘米皮肤。
2.外用抗生素:炎症较轻时,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,抑制细菌繁殖。涂抹时需均匀覆盖患处,厚度约1~2毫米。
三、手术治疗情况
1.脓肿切开引流:当甲沟出现明显脓肿时,需行切开引流术。医生会在无菌操作下,于脓肿波动明显处切开,排出脓液,术后需持续换药促进愈合。
2.嵌甲相关手术:若嵌甲反复引发感染,可考虑甲沟成形术等手术。通过修整甲缘或部分切除甲床,纠正指甲生长方向,从根本上解决嵌甲问题。手术一般在局部麻醉下进行,术后需注意伤口护理,避免沾水感染。
四、预防措施要落实
1.正确修剪指甲:指甲应剪成平直状,避免过短或过深修剪,指甲两侧角不宜剪得过低,保持指甲边缘略长于甲沟组织。儿童由家长协助修剪时,要特别注意力度和角度,防止误伤。
2.选择合适鞋袜:穿鞋避免过紧,尤其是儿童和女性,避免足部长期受压;选择透气性好的鞋袜,减少足部潮湿环境,降低感染风险。
3.特殊人群护理:糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易致机体抵抗力下降,感染不易控制,更要注重足部清洁与检查;老年人皮肤防御功能下降,要定期检查足部状况,发现异常及时处理。
通过明确病因、针对性采取非手术或手术治疗,并严格落实预防措施,可有效促进甲沟炎彻底根除,不同人群需结合自身特点调整护理及治疗方式,以保障恢复效果。