通过头颅磁共振成像等检查精准评估病情以制定个体化治疗方案，手术适用于单个或少数局限且身体能耐受的情况，放射治疗有立体定向放射外科和全脑放射治疗，全身治疗依肺癌病理类型及基因检测制定，肺癌脑转移患者预后相对不佳需定期随访，老年患者治疗中关注身体耐受并选负担小方式维持生活质量，儿童患者肺癌脑转移罕见需遵循儿科安全护理原则谨慎选治疗手段。
一、诊断评估
通过头颅磁共振成像（MRI）等影像学检查精准确定脑转移病灶的数量、位置及大小等情况，同时结合肺癌原发病灶的病理类型、基因检测等相关检查，全面评估病情以制定个体化治疗方案。
二、治疗方式
（一）手术治疗
当脑转移病灶为单个或少数局限病灶，且患者身体状况能耐受手术时，可考虑手术切除病灶。手术能直接去除肿瘤组织，缓解相关症状，但需严格评估患者整体身体状况、病灶位置等是否适合手术操作。
（二）放射治疗
1.立体定向放射外科（SRS）：适用于病灶数量较少、位置较局限的情况，利用高精度射线精准聚焦照射病灶，有效杀灭肿瘤细胞，对周围正常组织损伤相对较小。
2.全脑放射治疗（WBRT）：对于广泛脑转移等情况可选用，能控制肿瘤扩散，但可能带来认知功能减退等副作用，需根据患者具体病情权衡利弊后选择。
（三）全身治疗
依据肺癌的病理类型及基因检测结果制定全身治疗方案。若为非小细胞肺癌且存在驱动基因阳性，可选用靶向治疗药物；驱动基因阴性者可考虑化疗或免疫治疗等；小细胞肺癌多采用化疗联合放疗的综合治疗模式。
三、预后及随访
肺癌脑转移患者预后相对不佳，但经积极治疗可改善症状、延长生存期。治疗后需定期进行头颅影像学检查等随访，监测病情有无复发、进展等情况，以便及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
老年患者：身体机能相对较弱，治疗过程中需密切关注身体耐受情况，调整治疗强度，优先选择对身体负担较小且能有效控制病情的治疗方式，同时注重生活质量的维持。
儿童患者：肺癌脑转移极为罕见，若发生需严格遵循儿科安全护理原则，谨慎选择治疗手段，充分考虑儿童特殊的生理特点及对治疗的耐受性，以保障治疗安全有效。
