胃出血典型表现有呕血（出血急量多呈鲜红、慢则咖啡样）、黑便（上消化道出血典型表现，大便黑似柏油样）及全身症状（失血致血容量不足现头晕乏力等，严重休克），儿童胃出血多因误服腐蚀性物质等，伴哭闹不安等且代偿弱病情变化快，老年人胃出血症状不典型，非特异性症状多，耐受差易忽视，有基础胃部疾病人群胃出血症状在原有疾病基础上加重，如胃溃疡腹痛加重或规律改变，胃肿瘤出现呕血黑便等。
一、典型症状表现
1.呕血：若胃内出血量较多、出血速度较快时，血液可经口腔呕出。出血较急、量较多时，呕出的血多呈鲜红色；若出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用后，呕出物可呈咖啡色样。例如，大量饮酒导致胃黏膜损伤引起的急性胃出血，可能出现呕血症状。
2.黑便：这是上消化道出血的典型表现之一。血液进入肠道后，血红蛋白中的铁经肠道内硫化物作用形成硫化铁，使大便呈现黑色，且粪便性状类似柏油样，质地黏稠。如胃溃疡患者发生出血时，常可出现黑便。
3.全身症状：因失血导致血容量不足，可出现头晕、乏力、心慌、气短等表现。严重失血时，患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。例如，短时间内大量胃出血的患者，可能迅速出现休克相关症状。
二、不同人群的特殊表现
1.儿童胃出血：儿童胃出血原因多与误服腐蚀性物质、先天性消化道畸形等有关。除上述呕血、黑便等表现外，可能伴有哭闹不安、拒食、精神萎靡等症状。由于儿童对失血的代偿能力相对较弱，病情变化可能较迅速，需密切关注其生命体征变化。
2.老年人胃出血：老年人胃出血时症状可能不典型，部分患者可能仅表现为乏力、贫血等非特异性症状，且老年人对失血的耐受能力较差，即使出血量不多，也可能较快出现头晕、心慌等明显不适，病情进展可能较为隐匿，容易被忽视，需提高警惕。
3.有基础胃部疾病人群：本身患有胃溃疡、胃炎、胃肿瘤等基础胃部疾病者，出现胃出血时，症状可能在原有疾病症状基础上加重。例如，胃溃疡患者原本有规律性上腹痛，出血时腹痛可能加重或疼痛规律改变；胃肿瘤患者可能在原有消化不良等症状基础上，出现呕血、黑便等胃出血表现。
