腱鞘炎有局部疼痛、肿胀、活动受限等症状表现，不同部位症状略有差异；体征检查可发现病变部位压痛、硬结，有特殊试验辅助诊断；影像学检查中超声可显示腱鞘等情况，X线可排除其他骨骼病变，不同人群患腱鞘炎风险和表现有差异，怀疑患病应及时就医评估。
一、症状表现方面
腱鞘炎常见的症状有局部疼痛，多在病变部位出现，活动时疼痛可能加重，比如手指屈肌腱腱鞘炎，手指活动时会感觉到疼痛。还会有肿胀，病变的腱鞘部位可能出现肿胀，用手触摸能感觉到局部隆起。另外，可能出现活动受限，像狭窄性腱鞘炎，会导致关节活动不灵活，比如拇指屈肌腱腱鞘炎会使拇指屈伸困难。不同部位的腱鞘炎症状略有差异，例如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部肿胀，腕和拇指活动时疼痛加重。
二、体征检查方面
压痛与结节：医生检查时可发现病变部位有明显压痛，有的还能触及硬结，如屈肌腱腱鞘炎时，在屈肌腱鞘的部位能摸到结节样的硬结。
特殊试验：对于一些特定类型的腱鞘炎有特殊的试验，比如屈肌腱腱鞘炎的Finkelstein试验，用于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的辅助诊断，患者拇指屈曲，其余四指握住拇指，然后将手腕向尺侧偏斜，若桡骨茎突处出现疼痛则为阳性，提示可能患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
三、影像学检查方面
超声检查：超声可以清晰地显示腱鞘的形态、厚度以及肌腱的情况，能发现腱鞘是否有增厚、积液等情况，对于早期腱鞘炎的诊断有一定帮助，还可以观察肌腱在腱鞘内的滑动情况。
X线检查：X线一般不是诊断腱鞘炎的首选，但在某些情况下可以帮助排除其他骨骼病变，比如通过X线查看是否有骨质增生等情况干扰诊断，不过对于腱鞘炎本身的软组织病变显示不敏感。
不同年龄、性别、生活方式的人群发生腱鞘炎的风险和表现可能有一定差异。比如长期从事手工劳动的人群，由于手部频繁活动，更容易患手部的腱鞘炎；女性在更年期后激素水平变化等因素可能会影响肌腱和腱鞘的状态，增加腱鞘炎的发生几率；儿童如果有手部过度活动等情况也可能出现腱鞘炎，但相对较少见。对于有相关症状怀疑腱鞘炎的人群，应及时就医，通过上述多方面的评估来判断是否患有腱鞘炎。
