先天性斜颈包括肌性斜颈和骨性斜颈等类型，肌性斜颈可因胎儿在宫内姿势异常（如多胎妊娠、羊水过少等致一侧胸锁乳突肌受压等）及分娩过程损伤（如臀位分娩、产程延长致胸锁乳突肌出血血肿机化挛缩）形成，骨性斜颈由先天性颈椎发育异常（胚胎发育时颈椎骨结构形成障碍，与遗传及孕期环境因素有关）所致，不同年龄人群成因有差异，孕期不良姿势及有家族遗传病史者风险较高。
一、先天性斜颈的形成原因
先天性斜颈主要包括肌性斜颈和骨性斜颈等类型，其形成原因有所不同：
肌性斜颈
胎儿在宫内姿势异常：胎儿在子宫内胎位不正，头部向一侧偏斜，导致一侧胸锁乳突肌长时间处于紧张状态，影响肌肉的正常发育，进而引起肌性斜颈。例如，多胎妊娠、羊水过少等情况可能增加胎儿在宫内姿势异常的发生风险，使得一侧胸锁乳突肌受压，血液循环不畅，肌肉纤维发生变性，最终导致肌性斜颈。
分娩过程损伤：在分娩过程中，胎儿头部受到过度的牵拉或旋转，可能造成胸锁乳突肌出血、血肿，血肿机化后形成纤维性挛缩，从而引发肌性斜颈。如臀位分娩、产程延长等情况，增加了胎儿头部受到异常牵拉的可能性，使得胸锁乳突肌损伤的概率升高。
骨性斜颈
先天性颈椎发育异常：胚胎发育时期颈椎骨结构形成障碍，导致颈椎椎体、椎弓等结构出现畸形，如半椎体、楔形椎体等，从而引起颈部骨骼结构异常，导致颈部歪斜，形成骨性斜颈。这种情况与遗传因素以及胚胎发育过程中的环境因素等有关，遗传因素可能使胎儿具有颈椎发育异常的潜在倾向，而孕期母亲接触某些有害物质、感染特定病毒等环境因素可能影响胚胎颈椎的正常发育。
先天性斜颈的形成涉及多种因素，不同类型的先天性斜颈其具体形成机制存在差异。对于不同年龄阶段的人群，先天性斜颈的形成原因可能在具体表现和影响因素上有所不同，例如婴幼儿时期的先天性斜颈多与胎儿宫内姿势和分娩过程损伤相关，而儿童或成人的骨性斜颈可能更多与先天性颈椎发育异常等因素有关。在生活方式方面，孕期的不良姿势等可能增加胎儿发生先天性斜颈的风险。对于有家族遗传病史的人群，其发生先天性斜颈的概率可能相对较高，需要更加密切地关注胎儿或儿童颈部的发育情况。
