过敏性紫癜仅皮疹时皮肤紫癜多对称分布于下肢伸侧及臀部初起紫红色丘疹压之不褪色可伴瘙痒无全身症状需防后续累及关节胃肠道或肾脏等系统；诊断需详询发病前情况、体格检查排他病及行血常规等辅查；非药物干预包括适当休息避免剧烈运动、积极寻避过敏原、保持皮肤清洁穿宽松衣物缓解瘙痒；儿童患者家长要密切观察皮疹及伴随症状并给清淡易消化不过敏饮食，成年患者需调生活方式定期复诊监测病情。
一、临床表现
过敏性紫癜仅表现为皮疹时，主要症状为皮肤紫癜，多对称分布，好发于下肢伸侧及臀部，初起为紫红色丘疹，大小不等，压之不褪色，可逐渐融合成瘀斑，部分患儿皮疹可伴有瘙痒感，一般无全身症状，但需警惕后续可能出现关节、胃肠道或肾脏受累等情况。
二、诊断要点
1.病史与症状：详细询问发病前有无上呼吸道感染、接触可疑过敏原等情况，重点关注皮肤紫癜的特征性表现。2.体格检查：全面检查皮肤紫癜分布、形态等，同时需排除其他类似皮疹疾病，如血小板减少性紫癜等。3.辅助检查：通常行血常规、凝血功能等检查，血常规一般无血小板减少，凝血功能多正常，以助于鉴别其他出血性疾病。
三、非药物干预措施
1.休息与活动：患儿需适当休息，避免剧烈运动，防止因活动过度加重皮疹或诱发其他系统受累，成年患者也应注意避免劳累，保证充足睡眠。2.避免过敏原：积极寻找可能的过敏原，如食物（鱼虾、坚果等）、药物、花粉等，让患者远离可疑过敏原，减少病情反复风险。3.皮肤护理：保持皮肤清洁，穿着宽松舒适衣物，避免摩擦刺激皮疹部位，防止搔抓导致皮肤破损感染，若皮疹有瘙痒，可通过轻柔拍打等方式缓解不适。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：家长需密切观察皮疹变化，包括皮疹数量、颜色、分布范围等，同时注意患儿有无关节肿胀、腹痛、血尿等伴随症状出现，饮食上要选择清淡、易消化且不过敏的食物，避免食用易致敏食物，严格遵循儿科安全护理原则，保障儿童健康。2.成年患者：除关注皮疹外，要注重自身生活方式调整，保持规律作息，避免长期熬夜等不良生活习惯，定期到医院复诊，监测病情发展，以便及时发现可能出现的其他系统受累情况并进行干预。
