大骨节病一般治疗要改善低硒等生活环境补充硒及卫生状况、避免关节过度劳累损伤，药物治疗需医生评估使用辅助改善症状或促软骨修复药物，手术用于病情严重关节畸形功能受限等情况，儿童优先保守治疗老年需综合评估全身状况，还需定期随访通过影像学检查监测病变进展来调整治疗方案。
一、一般治疗
1.改善生活环境：大骨节病与低硒环境等因素相关，生活在低硒地区的患者，可通过适当补充硒元素来改善机体硒水平，可能对病情有一定辅助作用，但需在专业医生指导下进行硒的补充，因为硒摄入过量也会带来不良影响。同时，要注意改善居住地区的饮水、粮食等卫生状况，减少可能的致病因素接触。
2.避免过度劳累与损伤：患者应注意休息，避免关节过度负重、劳累及损伤，防止病情进一步加重。比如避免长时间行走、奔跑或进行重体力劳动等，以减轻病变关节的负担。
二、药物治疗
目前有一些药物可用于辅助改善症状或促进软骨修复等，例如硫酸氨基葡萄糖等，其作用机制可能与促进软骨细胞合成、抑制软骨降解等有关，但药物的具体使用需由医生根据患者病情评估后决定，不同患者对药物的反应可能存在差异。
三、手术治疗
1.适用情况：当病情较严重，出现明显关节畸形、功能严重受限等情况时，可考虑手术治疗。比如关节置换术，适用于关节破坏严重、疼痛剧烈且经保守治疗无效的患者，通过置换人工关节来改善关节功能和缓解疼痛，但手术存在一定风险，如感染、假体松动等并发症可能发生。
2.特殊人群考量
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，治疗时需格外谨慎。优先考虑非手术的保守治疗方式，因为手术可能对骨骼正常发育产生影响。在保守治疗过程中，要密切监测儿童的生长发育情况，定期进行影像学检查等评估病情变化。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在考虑手术治疗时，需综合评估患者的全身状况、基础疾病控制情况等。要充分权衡手术收益与风险，制定个体化的治疗方案，确保手术安全可行。
四、定期随访
患者需定期进行随访，通过影像学检查（如X线、CT等）监测关节病变的进展情况，医生可根据随访结果及时调整治疗方案，以最大程度改善患者的关节功能和生活质量。
