毛囊炎脱发由病原体感染毛囊及机体免疫异常、头皮卫生差、长期戴不透气头饰等因素引发，临床表现为头皮现红色丘疹、脓疱伴瘙痒疼痛，病情进展致毛囊受损萎缩出现局限性脱发区等，诊断主要依据临床表现结合皮肤镜检查，必要时行病原学检测，治疗分控制细菌或真菌感染及局部保持清洁干燥等，儿童用刺激性小外用药且轻柔清洁头皮，孕妇用药需谨慎评估风险，糖尿病患者需积极控血糖并加强头皮感染监测治疗。
一、病因机制
毛囊炎脱发主要由病原体感染毛囊引发，常见病原体包括金黄色葡萄球菌等细菌及马拉色菌等真菌。细菌或真菌侵入毛囊后，引发炎症反应，破坏毛囊结构，影响毛发正常生长周期，导致毛发脱落。此外，机体免疫功能异常、头皮卫生状况差、长期佩戴不透气头饰等因素也可增加毛囊炎脱发的发生风险。
二、临床表现
头皮可见红色丘疹、脓疱，伴不同程度瘙痒或疼痛，随着病情进展，毛囊受损萎缩，出现局限性脱发区域，脱发区边界相对清晰，毛发细软或缺失，部分患者可伴有局部皮肤红肿、渗出等表现。
三、诊断方法
主要依据临床表现结合皮肤镜检查，皮肤镜下可观察到毛囊周围炎症浸润、毛发形态异常等特征；必要时可进行病原学检测，如细菌培养或真菌镜检及培养，以明确病原体类型，辅助诊断。
四、治疗要点
（一）感染控制
细菌感染所致者可选用抗生素类药物控制感染；真菌感染引起的则需使用抗真菌药物，具体药物需根据病原学检测结果合理选择。
（二）局部护理
保持头皮清洁干燥，避免搔抓头皮，防止进一步损伤毛囊。可使用温和的头皮清洁剂清洗头皮，但需注意避免过度清洁破坏头皮屏障。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤娇嫩，应优先选择刺激性小的外用药物，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，日常护理中需特别注意头皮清洁的轻柔性，防止因搔抓加重毛囊损伤。
（二）孕妇
孕妇使用药物需谨慎评估风险，优先考虑非药物干预措施改善头皮状况，若需用药，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。
（三）糖尿病患者
此类患者因血糖控制不佳易导致感染迁延不愈，需积极控制血糖，将血糖水平维持在合理范围，同时加强头皮感染的监测与治疗，预防毛囊炎脱发进一步加重。
