龟头珍珠疹为发生于男性龟头边缘与冠状沟交界处的良性病变呈成行排列无自觉症状多与生理发育变异等相关一般无需特殊治疗有美观需求可经医生评估后考虑激光等微创处理；念珠菌性龟头炎由白色念珠菌感染引起表现为龟头红斑丘疹伴瘙痒等可通过真菌镜检等诊断治疗用抗真菌药需保持局部干燥清洁包皮过长者可考虑环切糖尿病患者需积极控血糖婴幼儿感染需谨慎处理；两者可通过临床表现及实验室检查鉴别珍珠疹丘疹形态排列规则无明显瘙痒及分泌物异常念珠菌性龟头炎有典型红斑丘疹瘙痒及分泌物改变且真菌学检查有念珠菌感染证据。
一、龟头珍珠疹
龟头珍珠疹是发生于男性龟头边缘与冠状沟交界处的良性病变，表现为白色、肤色或淡红色的小丘疹，呈成行排列，患者通常无自觉症状，其发生多与生理发育变异相关，如包皮过长、局部卫生状况等因素可能有一定影响。一般无需特殊治疗，日常需注意保持龟头局部清洁，定期清洗，避免刺激，若患者有美观需求，可在医生评估后考虑激光等微创处理方式。
二、念珠菌相关情况
（一）念珠菌性龟头炎表现
念珠菌性龟头炎主要由白色念珠菌感染引起，临床表现为龟头出现红斑、丘疹，可伴有瘙痒感，部分患者会有分泌物增多现象，症状严重时可能影响生活质量。通过真菌镜检或真菌培养可明确诊断，镜检可见念珠菌菌丝或孢子。
（二）念珠菌感染的应对
对于念珠菌性龟头炎，治疗可选用抗真菌药物，但需在医生指导下使用。同时，患者应注意保持局部干燥清洁，若有包皮过长情况，必要时可考虑包皮环切术以减少复发风险。在生活方式方面，要避免过度搔抓局部，防止病情加重或扩散。对于特殊人群，如糖尿病患者，需积极控制血糖，因为高血糖环境利于念珠菌滋生，会增加念珠菌感染及复发的可能性；婴幼儿等特殊人群发生念珠菌感染时，更需谨慎处理，优先考虑温和的局部清洁及安全的抗真菌措施，避免使用刺激性过强的药物。
三、两者鉴别要点
龟头珍珠疹与念珠菌性龟头炎可通过临床表现及实验室检查鉴别。龟头珍珠疹丘疹形态、排列较规则，无明显瘙痒及分泌物异常；而念珠菌性龟头炎有典型红斑、丘疹、瘙痒及分泌物改变，真菌学检查可明确念珠菌感染证据。临床中需准确区分，以采取恰当的处理措施。
