慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗包括一般治疗、药物治疗和定期复查。一般治疗需调整生活方式，饮食上避免刺激性食物、规律进食，作息上保证充足睡眠；药物治疗有抑酸剂、胃黏膜保护剂及幽门螺杆菌感染时的根除治疗；定期复查包括胃镜检查观察病变情况和病理检查明确病变性质，不同患者复查频率不同。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都需注意，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃黏膜，加重慢性萎缩性胃炎伴糜烂的症状。同时，应规律进食，少食多餐，避免过饱或过饥。例如，老年患者胃肠功能相对较弱，更需注意饮食的温和与规律；年轻女性若有不良饮食习惯，如节食减肥等，容易引发胃部不适，需及时纠正。
作息方面：保证充足的睡眠，良好的作息有助于胃部的自我修复。长期熬夜会影响身体的生物钟，进而影响胃肠道的正常功能，加重病情。无论是哪个年龄段的患者，都应保持规律的作息时间。
二、药物治疗
1.抑酸剂：通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，常用的有质子泵抑制剂等，可减少胃酸对胃黏膜的损伤，促进糜烂面的愈合。
2.胃黏膜保护剂：这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵袭，促进胃黏膜的修复，如铝碳酸镁等。
3.根除幽门螺杆菌治疗：如果患者合并幽门螺杆菌感染，需要进行规范的根除幽门螺杆菌治疗，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法。幽门螺杆菌感染是导致慢性萎缩性胃炎伴糜烂的重要因素之一，根除幽门螺杆菌有助于病情的控制和好转。
三、定期复查
1.胃镜检查：定期进行胃镜检查可以观察胃黏膜的病变情况，如糜烂是否愈合、萎缩的程度有无变化等。一般建议患者根据病情遵医嘱定期复查胃镜，例如病情稳定的患者可能每年复查一次，而病情较重或有变化的患者可能需要缩短复查间隔。不同年龄的患者复查频率可能有所不同，老年患者由于机体功能下降，病变进展可能相对较快，更要密切关注。
2.病理检查：胃镜检查时取病理组织进行检查，有助于明确病变的性质，是单纯的炎症还是有恶变倾向等。通过病理检查可以更精准地制定治疗方案和评估病情预后。
