甲沟炎是指甲周围组织因细菌感染引发的炎症，可由局部创伤（如指甲修剪过短、撕咬倒刺等破坏甲周皮肤屏障）或长期浸水（致甲周皮肤角质层变软）发病，初期甲周红、肿、热、痛，进展期可形成脓肿有脓性分泌物，主要依病史及典型临床表现诊断，早期可局部热敷、用抗生素软膏，脓肿明显需行切开引流或拔甲，预防要正确修剪指甲、避免外伤、保持清洁干燥，儿童需家长留意修剪与防护，老年人有基础病要严控感染并加强足部护理。
一、定义
甲沟炎是指发生在指甲周围组织的炎症，多由细菌感染引发，常因微小创伤（如指甲修剪过短、逆剥、咬甲、长期浸水等）导致细菌侵入甲周组织而发病。
二、病因
1.局部创伤：指甲修剪过短、撕咬倒刺、外伤等可破坏甲周皮肤屏障，为细菌入侵创造条件，常见金黄色葡萄球菌等感染。
2.长期浸水：手部或足部长期处于潮湿环境（如频繁洗手、长时间泡水等），易使甲周皮肤角质层变软，增加感染风险。
三、临床表现
1.初期症状：甲周组织出现红、肿、热、痛，症状较轻时可无化脓表现。
2.进展期表现：若感染加重，局部可形成脓肿，出现脓性分泌物，疼痛加剧，严重者可影响指甲生长及正常活动。
四、诊断
主要依据病史（如外伤、浸水等）及典型临床表现（甲周红、肿、热、痛等）进行诊断，一般无需复杂辅助检查，若需鉴别感染类型可结合细菌培养等。
五、治疗
1.非手术治疗：早期可通过局部热敷、外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏等）控制炎症，保持局部清洁干燥。
2.手术治疗：当形成明显脓肿时，需行脓肿切开引流术，若甲周组织破坏严重可能需拔甲处理。
六、预防
1.正确修剪指甲：指甲应修剪成平直状，避免过短或过深修剪，防止损伤甲周皮肤。
2.避免外伤：日常活动中注意保护手部和足部，防止咬甲、逆剥等行为。
3.保持清洁干燥：定期清洁手部和足部，避免长期浸水，如洗手后及时擦干。
七、特殊人群注意事项
儿童：家长需特别留意儿童指甲修剪，避免过度修剪导致甲周损伤，儿童活动时注意防护，减少外伤风险，若发生甲沟炎应及时轻柔护理并就医。
老年人：若合并糖尿病等基础疾病，需更严格控制局部感染，防止感染扩散，日常加强足部清洁与保湿，定期检查甲周情况。
