过敏性紫癜典型皮肤表现为首发于下肢及臀部对称分布的紫红色压之不褪色丘疹可渐融合，可伴关节痛腹痛血尿等，诊断依临床表现及实验室检查（血常规嗜酸性粒细胞增高、尿常规见血尿蛋白尿、免疫学检查IgA升高），治疗需避免过敏原并对症治疗（轻症用抗组胺药，有症状用糖皮质激素等，重症联合免疫抑制剂），护理要皮肤清洁干燥等，特殊人群儿童需密切监测，老年兼顾基础病，孕妇权衡药物对胎儿影响。
一、定义与临床表现
过敏性紫癜丘疹是过敏性紫癜的典型皮肤表现，为小血管炎所致的皮肤损害。多首发于下肢及臀部，对称分布，初起为紫红色丘疹，压之不褪色，可逐渐融合成瘀斑，大小不等，形态多样，一般无瘙痒感，部分患者可伴有关节痛、腹痛、血尿等其他系统症状。
二、诊断依据
1.临床表现：典型皮肤紫癜表现结合其他系统症状。2.实验室检查：血常规可见嗜酸性粒细胞增高，尿常规可出现血尿、蛋白尿，凝血功能一般正常，免疫学检查可见血清IgA升高。
三、治疗原则
1.避免过敏原：明确并远离可能的过敏原，如食物、药物、感染源等。2.对症治疗：轻症可使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定等；对于有关节痛、腹痛等症状者，可酌情使用糖皮质激素（如泼尼松）等药物抗炎治疗；出现肾脏受累等重症情况时，可能需要联合免疫抑制剂等治疗。
四、护理要点
1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止皮疹破损继发感染，观察皮疹变化情况，记录皮疹消退及新发情况。2.生活管理：注意休息，急性期需卧床，避免剧烈运动，饮食上避免易过敏食物，如海鲜、坚果等，鼓励多饮水，促进代谢。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童免疫系统发育不完善，病情变化可能较快，需密切监测生命体征及皮疹、尿液等变化，用药时优先选择安全性高的药物，避免使用可能致敏的药物，家长需加强护理，安抚儿童情绪，配合治疗。2.老年患者：老年人体质较弱，常合并基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病，用药需谨慎，密切观察药物不良反应，加强皮肤及系统症状的监测，注意休息与营养支持。3.孕妇患者：孕妇处于特殊生理阶段，治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，密切监测母婴情况，确保母婴安全。
