鲜胚是体外受精-胚胎移植中培养至第3天的胚胎，一般在子宫游离约2-3天，其游离受多种因素影响，年龄、生活方式、病史等都会造成差异，年轻女性、健康生活方式者相对利于鲜胚游离着床，患相关疾病者需先治基础病改善子宫环境提高着床成功率。
鲜胚在子宫游离过程的相关机制
鲜胚进入宫腔后，会在宫腔内游离一段时间，这是为了寻找合适的着床位置。在游离过程中，胚胎会发生一系列的变化，例如胚胎会逐渐从球形变为梨形等形态学改变，同时胚胎的细胞也在进行分化等过程，为着床做准备。这个游离过程受到多种因素的影响，其中子宫内膜的状态是关键因素之一。适宜的子宫内膜厚度、良好的血流供应以及合适的内分泌环境等都有助于鲜胚顺利着床。一般认为，子宫内膜厚度在8-12mm时比较有利于鲜胚着床，若子宫内膜过薄或过厚都可能影响鲜胚的着床过程，进而影响妊娠结局。
不同人群鲜胚游离及着床的差异情况
年龄因素：年轻女性（一般指35岁以下）的生殖系统功能相对较好，鲜胚在子宫内的游离和着床相对较为顺利。而随着年龄的增长，尤其是35岁以上的女性，卵巢功能逐渐下降，卵子质量和子宫内膜容受性都可能降低。研究表明，35岁以上女性鲜胚着床率较年轻女性低，可能与鲜胚在子宫内游离过程中受到的影响有关，如子宫内膜容受性下降，导致鲜胚着床的机会减少。
生活方式因素：长期吸烟、酗酒的女性，其生殖系统受到的损害较大。吸烟会影响血管收缩功能，可能影响子宫的血流供应，从而影响鲜胚在子宫内的游离和着床；酗酒会干扰内分泌平衡，影响子宫内膜的状态，不利于鲜胚着床。而健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于维持良好的生殖内分泌环境和子宫内膜状态，有利于鲜胚在子宫内的正常游离和着床。
病史因素：患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病的女性，其子宫内膜容受性可能受到不同程度的影响。例如，子宫内膜异位症患者的子宫内膜可能存在炎症反应等异常情况，影响鲜胚的着床；多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，导致子宫内膜厚度异常等问题，进而影响鲜胚在子宫内的游离和着床过程。对于有这些病史的女性，在进行鲜胚移植前需要先对基础疾病进行治疗，改善子宫内环境后再考虑鲜胚移植，以提高着床成功率。
