外阴溃疡能否自愈及自愈时间因病因不同差异大，非特异性外阴炎致较小溃疡1-2周可能自愈但护理不当易迁延；疱疹病毒感染致溃疡2-3周可自愈但易复发；白塞病致溃疡难自愈且易反复；梅毒硬下疳不治疗3-4周可自愈但会发展；育龄女性外阴溃疡自愈受生殖系统感染及性传播疾病影响；老年女性自愈可能性低且常伴基础疾病难自愈，发现外阴溃疡应及时就医明确病因，不可等待自愈以免延误病情
一、不同病因导致的外阴溃疡自愈情况
非特异性外阴炎引起的外阴溃疡：如果是由轻度非特异性外阴炎导致的较小溃疡，在保持外阴清洁、干燥，避免进一步刺激等情况下，可能1-2周左右自愈，但如果不注意护理，可能会迁延不愈。其发生可能与女性日常不注意外阴局部卫生等生活方式有关，比如长期穿紧身不透气的内裤等。
疱疹病毒感染引起的外阴溃疡：由单纯疱疹病毒引起的外阴溃疡，病程具有自限性，一般2-3周左右可自愈，但容易复发。该病毒感染与机体免疫力下降等因素相关，比如长期劳累、患有其他消耗性疾病等情况可能诱发复发。
白塞病导致的外阴溃疡：白塞病引起的外阴溃疡往往复发频繁，很难自愈，且病情容易反复迁延，这种疾病与自身免疫紊乱有关，女性患者可能在月经周期等因素影响下病情波动。
梅毒引起的外阴溃疡（硬下疳）：一期梅毒硬下疳如果不进行治疗，一般持续3-4周后可自愈，但会进入二期梅毒等更严重阶段，其传播与不洁性行为等因素有关。
二、特殊人群外阴溃疡的情况
育龄女性：育龄女性如果发生外阴溃疡，需特别注意是否与生殖系统感染相关，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等继发外阴溃疡，相对非特异性外阴炎导致的溃疡，自愈时间可能受阴道炎症控制情况影响，如果阴道炎未得到控制，外阴溃疡可能难以自愈，且要警惕性传播疾病相关的溃疡情况。
老年女性：老年女性外阴溃疡自愈可能性较低，因为老年女性外阴皮肤黏膜防御功能下降，且常伴有糖尿病等基础疾病，糖尿病患者高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，会加重外阴溃疡情况，使其更难自愈，需要积极控制血糖等基础疾病来促进溃疡愈合。
总之，外阴溃疡一般很难准确界定几天自愈，需要明确病因后才能判断，一旦发现外阴溃疡应及时就医明确病因，而不是等待自愈，以免延误病情。
