肺癌晚期局部可致咳嗽加重、痰中带血或咯血、侵犯胸膜呈不规则隐痛或钝痛且侵犯肋骨脊柱时疼痛加剧有固定压痛点、阻塞支气管致肺不张出现胸闷气促，远处转移脑转移可引起颅内压增高表现及神经系统定位症状，骨转移有相应部位骨痛、病理性骨折、截瘫等，肝转移现肝区持续性胀痛、肝脏肿大、黄疸、食欲减退、腹胀，淋巴结转移见肿大质硬可融合的淋巴结、压迫喉返神经致声音嘶哑、压迫上腔静脉致头面部及上肢水肿颈静脉怒张，全身有消瘦乏力、低热或高热、贫血面色苍白头晕心悸。
一、局部症状表现
肺癌晚期时肿瘤局部生长可能导致咳嗽加重，常为刺激性干咳或原有咳嗽性质改变，部分患者可出现痰中带血或咯血，若侵犯大血管可能出现大咯血；肿瘤侵犯胸膜可引起胸痛，多为不规则隐痛或钝痛，侵犯肋骨、脊柱时疼痛加剧且有固定压痛点；肿瘤阻塞支气管可导致肺不张，出现胸闷、气促等表现。
二、远处转移相关症状
1.脑转移：肿瘤细胞转移至脑部可引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐（多为喷射性呕吐）、视力障碍、精神异常等，还可能出现癫痫发作、肢体无力、言语障碍等神经系统定位症状，不同转移部位导致的症状有所差异，如转移至小脑可出现平衡失调、步态不稳等。
2.骨转移：常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等，患者会出现相应部位的骨痛，疼痛程度不一，可为隐痛逐渐加重至剧烈疼痛，部分患者可因骨转移导致病理性骨折，如脊柱骨转移严重时可压迫脊髓，引起截瘫等严重后果。
3.肝转移：肿瘤转移至肝脏可导致肝区疼痛，多为持续性胀痛，同时可能出现肝脏肿大、黄疸（皮肤黏膜发黄、尿色加深）、食欲减退、腹胀等肝功能受损表现。
4.淋巴结转移：若肺癌发生纵隔淋巴结或锁骨上淋巴结转移，可触及肿大的淋巴结，一般质地较硬、可融合，可能无明显疼痛，但随着淋巴结增大可能压迫周围组织，如压迫喉返神经可引起声音嘶哑，压迫上腔静脉可导致上腔静脉综合征，出现头面部及上肢水肿、颈静脉怒张等。
三、全身症状表现
肺癌晚期患者常出现消瘦、乏力，由于肿瘤消耗机体能量、食欲减退等原因，体重可进行性下降，体力明显下降；部分患者会出现发热，多为低热，可能与肿瘤坏死物质吸收有关，若合并感染则可出现高热；还可能伴有贫血，表现为面色苍白、头晕、心悸等。
